主持人:刚才谈到哮喘的一些发病原因以及注意事项,在哮喘的治疗方面,主要有哪些方面需要注意?
蒋子栋:这个问题也是非常好的问题,一般的概念觉得哮喘病不能得,一得了一辈子治不好。从80年代开始,我们国家开始引进以吸入激素为主的治疗,应该说哮喘是可防可治的。
蒋子栋教授
哮喘是非感染性疾病,在治疗哮喘的药物当中,最有效的原来就是激素,激素治哮喘非常有效,一用上就好,但是口服激素是不能长期用的,因为有副作用,肥胖、高血压等等一系列问题都来了。怎么使这个药又有效又没有副作用,最后就发明了吸入激素。吸入激素的量非常小的,极微量的,平时我们口服激素,一片就是5毫克,我们在做吸入治疗的时候是以微克为单位来计算的,微克就是千分之一毫克。另外它是局部激素,就是表面激素,很少被全身吸收。药物之所以有副作用就是因为它分布到身体的各个地方。而吸入的激素就直接作用到有病变的部位,肺里面有病变,药物从呼吸道吸进去直接作用到病变的部位,很少进入血液循环,很少进入身体其他部位,所以副作用很小。自从有了吸入激素治疗以后,应该说哮喘的治疗方面有了革命性的改变。现在得了哮喘没有什么可怕的。我们主张哮喘病人在规范化治疗以后,应该和正常人一样,生活、学习、工作。
主持人:像吸入性的治疗也是缓解一下吗?
蒋子栋:不光是缓解一下,尤其是对儿童患者来讲,大部分的儿童患者经过治疗以后都是可以好的。
主持人:是定期的吗?
蒋子栋:定期的,但是哮喘治疗的过程是比较漫长的,这就是他和一些感染性疾病不同的地方,感染性疾病如得了肺炎,最多治两周或者一个月就好了,哮喘就不同,如果只治两周或一个月,停药后很快就复发了。哮喘的治疗需要一个比较长期的过程,对于大多数的哮喘患者来说需要一两年的时间或者更长一点的时间。根据治疗的早晚和病情的轻重而不同,病情轻一点的人可能时间就短一点,病情越重时间就越长,开始治疗的时间越晚,治疗的时间就越长。
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