主持人：现在HER2检测在一般的医院都能做吗?

　　朱正纲：我不敢说一般的医院都能做，但是在大的三级甲等医院应该有条件做。我们医院开展HER2检测也有好多年，最初从乳腺肿瘤的病人开始，现在也逐步过渡到对胃癌的检测。检测的方法两种，国际上常用的方法一种是免疫组化的方法，还有一种是基因检测的方法，两种方法我们都在做。两种方法在技术上是互补的，特别是如果两种方法都是阳性的话，那么病人接受分子靶向治疗，赫赛汀治疗的指征更强。

　　主持人：HER2检测后使用的药物赫赛汀应该是胃癌中第一个靶向治疗药物，没有其它的?

　　朱正纲：目前为止， FDA批准的就是赫赛汀，是单独可以用于临床针对HER2的分子靶向治疗药物，其它的药在临床试验阶段或者还没有经过FDA的批准，不能在临床作为正式的可选择的药物。

　　主持人：您刚才介绍了针对这种HER2靶向治疗，目前用于晚期复发的胃癌，是否早期胃癌相对用的少一点?

　　朱正纲：相对少一点。

　　主持人：那对晚期胃癌治疗的效果有多大提升?

　　朱正纲：这个在国际上已经有报道，就是优秀的ToGA试验，这个研究报告证明单用化疗和用赫赛汀加化疗联合应用，疗效还是有区别的，我们已经看到有些病例，手术之后复发或者发生转移，赫赛汀加化疗联合应用确实比单纯的化疗或者不化疗的病人疗效有比较明显的改善，但是这个工作还要等待更多病例的积累，特别是要得出我们国内人在这方面的治疗体会，加强多中心的研究，做更多的随机对照研究。目前国内好几家医院也在联合起来做这项工作，可能还要等待几年，三到五年的随访报告出来之后，可以得出我们国内人自己的临床结论。现在单中心的报告还是不少的，但是多中心的研究还在进行当中。国外已经有这方面的报告，对我们有很大的参考借鉴作用。我们国内用得怎么样?从初步情况看效果还是不错的。