分期越早 治愈的机会越大

　　主持人：胃癌虽然在早期的症状并不十分明显，但只要经常做体检，就会及时发现，那么季教授能给我们介绍一下如何早期发现胃癌呢?胃癌在什么时候治疗效果较好吗?

　　季加孚：在早期和中期阶段，胃癌患者的治疗效果相对较好，但是晚期预后就比较差了。所以，如果早期发现、早期诊断，可治疗性切除，能治愈的机会还是相当大的。早期胃癌5年生存率在85%-90%以上。胃癌分期越早，治愈的机会越大。

　　近半数的胃癌早期没有临床症状，仅部分人会轻度消化不良、上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等，但这些症状并非胃癌特有，在慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良患者甚至正常人中也会出现，这给胃癌的早期诊断带来较大困难。随着疾病的进展，患者会逐渐表现出以下的症状，这时就需要进行相关的检查。

　　需警惕症状

　　主持人：既然我们经常体检会发现胃癌，但仍有很多患者想急切了解一下胃癌的症状表现。

　　季加孚：一般，食欲减退、上腹部饱满感：这是胃癌常首先出现的症状。

　　恶心呕吐：早期的胃癌患者偶然会有恶心的情况。如已出现呕吐，往往是肿瘤已经开始梗阻贲门或幽门(即胃的入口和出口)

　　上腹部疼痛 ：这是胃癌最常见的症状，开始疼痛并不严重，时隐时现，没有规律。如果原来没有胃病，现在却常常有上腹部隐痛或不适，或者原来就有溃疡病的患者，现在上腹部隐痛的规律与原先相比有所改变，这都需要警惕。当病情进一步发展后，疼痛会变得频繁，有时甚至会持续存在

　　胃出血 ：有些胃癌患者早期就有胃出血，但出血量少，未出现呕血，肉眼看粪便形态和颜色也属正常，往往不太重视，许多患者会表现为久治不愈的贫血、乏力和消瘦。当癌组织累及血管时，可出现呕血及柏油样大便，且此时不易止血。

　　原因不明的腹泻、便秘、贫血、消瘦等，都应引起重视

　　胃癌晚期会出现淋巴结转移和脏器转移：左侧锁骨上转移是胃癌晚期患者较常出现的，还有女性卵巢转移、盆腔种植等。在体格检查时，要注意检查常见的转移部位。女性发现卵巢增大除考虑卵巢本身的肿瘤外，还应考虑到胃癌等消化道肿瘤转移到卵巢的可能.