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瑞金医院朱正纲教授谈胃癌的治疗(六)

时间: 2013-02-28 13:19  来源: 求医网   编辑:

  主持人:据我们了解,胃癌和乳腺癌一样也有阴阳之分,请您给我们介绍一下什么是HER2阳性的胃癌,它在胃癌中大概占到多大比例?

  朱正纲:HER2是最近几年用于肿瘤分子靶向检测的一个标志物,通过对这个基因的检测,可以把HER2阴性和阳性的病人加以区别,对胃癌病人的靶向治疗提供更好的参考。

  对于HER2阳性的病人,有望将分子靶向治疗和化疗结合起来提高疗效。遗憾的是,根据国内外大量的病例研究,胃癌人群中的HER2阳性比例大大低于乳腺癌, HER2阳性的胃癌病人大概在15%-17%,各个医院不一样,换句话说,也就是15%-17%的病人可以通过靶向治疗获益。

  主持人:现在HER2检测在一般的医院都能做吗?

  朱正纲:我不敢说一般的医院都能做,但是在大的三级甲等医院应该有条件做。我们医院开展HER2检测也有好多年,最初从乳腺肿瘤的病人开始,现在也逐步过渡到对胃癌的检测。检测的方法两种,国际上常用的方法一种是免疫组化的方法,还有一种是基因检测的方法,两种方法我们都在做。两种方法在技术上是互补的,特别是如果两种方法都是阳性的话,那么病人接受分子靶向治疗,赫赛汀治疗的指征更强。

  主持人:HER2检测后使用的药物赫赛汀应该是胃癌中第一个靶向治疗药物,没有其它的?

  朱正纲:目前为止, FDA批准的就是赫赛汀,是单独可以用于临床针对HER2的分子靶向治疗药物,其它的药在临床试验阶段或者还没有经过FDA的批准,不能在临床作为正式的可选择的药物。

  (文章来源:搜狐健康)
 

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