主持人:我们知道了需要多少热量和计算方法,那么我们怎么知道每天各种成分的营养需要多少份呢?
谢翠华:刚刚我们举了个简单的例子,就是60公分标准体重的成年男性,他是轻体力劳动的,算出了每天摄入的热量是1800千卡,具体到碳水化合物以及脂肪、蛋白质和蔬菜水果的摄入,是这样计算的。
按照碳水化合物的50%—60%的比例,谷类可以吃10份到11份,肉类就吃4份,水果类1份,乳类2份,蔬菜类1份,油脂类1.5份。
下面举一个具体的例子,一个男性53岁的患者,身高是1米72,体重是85公斤,职业:办公室职员,确诊2型糖尿病6年,目前采用来得时加饮食治疗,未出现明显并发症。
170-105=65(公斤)实际体重85公斤,比标准体重超30%,属肥胖,会计属轻体力劳动。
按照成人糖尿病热量供给标准表,每日应摄入热能标准为20-25千卡/公斤体重/天,全天所需总热量:65×25 = 1625 千卡,计算每日所需食物交换份份数:1625÷90 = 18份。
全天需谷类9份,蔬菜1份,肉蛋豆类4份,水果1份,奶类2份,油脂1份。
制定饮食计划:将食物分配至各餐中,制定自己的饮食计划。
主持人:除了刚才的食物交换份以外,还有什么计算方法可以让患者选择适合自己的算法?
谢翠华:替换法是鼓励患者选择健康的食物,以替换食物中含碳水化合物、脂肪或热量较多的食物。例如:
用低脂或脱脂牛奶替换全脂牛奶;用水果替换糖果、甜品或甜点;用整个水果替换果汁;用水或无糖调味饮料替换普通调味饮料;烹调时以植物油代替动物油,去除肉类家禽类食物的皮和肥油;烹调时避免煎炸的方法,尽量以蒸、煮、炖、烤、炒等方式烹调食物。
减少法是鼓励患者减少某些食物或行为。例如:
称量每份食物的份量或参考包装上的指示(如食品标签)上记录的食物份量大小,减少每份食物的量;确定每天加餐的时间,减少加餐的次数;烹调时减少油脂用量;与他人一起分享食物或将剩余的食物打包,以减少在餐馆中的进食量;减少或避免零食、腌制食品、速冻类食品等加工食品的摄入;减少或避免去快餐店、餐馆就餐。
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