赵黎教授谈先天性马蹄内翻足

　　先天性马蹄内翻足是常见的出生缺陷和儿童骨与关节的常见畸形，是造成儿童及成人时期骨与关节功能残疾的常见原因之一。我们经常听到这样的问题：马蹄内翻足能治疗吗?用什么方法治疗效果好?手术治疗还是非手术治疗， 这即便是在医学同行中也是引起争议的问题。在回答这些问题之前，我们需要明确，什么是先天性马蹄内翻足?

　　主持人：什么是先天性马蹄内翻足?

　　专家：马蹄内翻足是足踝部的畸形， 其外观可见的畸形表现包括足踝关节呈跖屈畸形, 后足内翻, 中足和前足呈内收、内翻和跖屈位。我们所说的先天性马蹄内翻足，是指目前病因尚不清楚，仅有马蹄内翻足畸形而不伴有其它畸形，不包括那些已知病因及作为综合征一部分的马蹄内翻足畸形病例，也被称为特发性马蹄内翻足。马蹄内翻足不是胚胎畸形，正常足发育成马蹄内翻足发生在孕期的第4～6个月期间，超声检查很少见到16周以前的胎儿有马蹄内翻足畸形，因此马蹄内翻足是发育性畸形。马蹄内翻足的病理改变与骨结构和软组织结构的异常都有关系，由于其外观畸形，马蹄内翻足一出生就可以被发现，诊断上一般没有困难， 但需要与脊柱裂、多关节挛缩症和姿势性马蹄内翻足等相鉴别。