中末期肾病如何决定是做透析还是肾移植?

　　主持人：您对肾移植和中末期肾病有些什么样的治疗建议?

　　马潞林：如果得了中末期肾病建议大家较好选择两种治疗，有条件的较好选择移植，第二个可以选择做血液透析或者腹膜透析。建议大家不要有病乱投医。目前世界上对中末期肾病没有什么特别好的办法，许多人说有优秀秘方，是骗人的，这个疾病是属于自身免疫性疾病，目前世界上还没有办法治疗这个病。 就是说到了尿毒症以后，除了透析和移植，再没有其它方法的。

　　马潞林：肾移植世界上第一例成功的是1956年，在美国完成的，是一个双胞胎姐姐给了妹妹一个肾脏，获得了成功。从此对移植免疫有了新的认识，经过几十年的发展以后，进入九十年代以后肾移植变成一个成熟的技术，在国内象北京、上海这样的大城市大医院里肾移植的存活率都在90%左右了，存活率是非常高的。建议大家尽量到大医院去做这种手术，可能安全系数会更高一些。因为涉及到一个医院的综合力量、综合水平。

　　主持人：对于一个患者来讲，选择透析或者移植有什么原则呢?

　　马潞林：就是有费用和供体上的原因。基本上可以两种都可以的，换句话说适合透析的病人基本上适合做移植。在美国得了尿毒症以后没有人选择透析，首先做肾移植。我上周五晚上还和世界肾移植协会主席进行过面对面的交流，在美国平均的等待(肾移植的供体)时间是5年，在这个期间怎么办呢?只有做透析，是为了做移植而做透析。 总之，只要有合适的肾源，并且患者有足够的经济能力，尽量做肾移植。

　　主持人：可不可以理解为透析是做肾移植之前的一个权宜之计呢?

　　马潞林：对，在肾移植之前必须要做透析，否则性命不保的。 在国内相当的多的人选择透析，原因有几个，一个是肾源问题，没有合适的供移植的肾源; 一是费用问题，非常高的费用病人随不起;再一个是我们的传统观念，手术病人要开刀，有个说法是人开刀失去元气，或者害怕手术，怕手术会出问题。这跟我们整体的国民素质有关系。

　　网友：用中医治疗尿毒症效果好不好?

　　马潞林：我建议大家尽量不要吃中药治疗尿毒症，中药治疗尿毒症基本上没有效果。