主持人:大家晚上好,肾移植是我们十分关心的问题,今天肾病专家索玉芬教授做客健康访谈节目。索玉芬教授将和我们一起探讨肾移植。索教授和大家打个招呼吧!
索教授:主持人好!网友朋友们好!
主持人:肾移植容易与哪些疾病混淆?
索教授:肾灌注不良:血容量不足,肾血管栓塞,肾动脉吻合口狭窄,肾周围血肿,淋巴囊肿压迫肾血管时,肾灌注受限,肾缺血可致肾移植术后少尿,但有其相应表现,一般不难鉴别。
尿路梗阻:膀胱输尿管吻合口狭窄或血块堵塞,导尿管堵塞等,可在术后24~48小时内尿量突然减少或无尿,通过冲洗导尿管,膀胱镜检查或插入输尿管导管等,可以鉴别。
索玉芬教授谈肾移植
感染体内有感染灶时,虽不严重,但因机体抵抗力低,亦可引起发冷发烧,尿量减少,血肌酐,尿素氮升高等改变,并可诱发急性排斥反应,常发生于术后3个月之内,多为肺部感染,泌尿系感染,亦可为全身感染,应作肺部X线检查,尿培养,血培养等,仔细寻找可能存在之感染灶,以免贻误治疗。
药物毒性反应:某些药物,如庆大霉素,卡那霉素,先锋霉素等,有一定肾毒性,肾脏功能尚未稳定时,如应用不当,可致肾功能损害,出现尿少,尿闭,血肌酐,尿素氮升高,有用药剂量较大,时间较长的病史,尿改变明显,蛋白,管型较多,不难鉴别。
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