脑膜脑炎的临床表现是什么

　　主持人：这些疾病一般有什么临床表现?

　　张立伐：以脑实质损害为主的，即脑炎的主要表现就是意识障碍，轻的意识模糊，重一点的昏睡，再重一点会昏迷，还会出一些其他症状，像肌肉麻痹、抽搐等等。在医生诊断的时候就会进行一些病理性的神经反射测试，这些反射正常人是不会有的，只有在脑实质出些损害的时候才会出现，像巴氏症等等。

　　如果是以脑膜的损害为主的，就是脑膜炎的症状主要是头痛恶心、喷射性的呕吐、颈项强直等典型的脑膜刺激症，还有克氏症等，还会发现病人的颅内压增高。但是无意识障碍问题。

　　主持人：见过一些病人，生病期间胡言乱语、爱骂人，很暴躁，这个是属于什么?

　　张立伐：这种就是脑实质的损害，属于意识错乱的，也是意识障碍问题。

　　主持人：那具体如何辨别是不是脑膜脑炎?是脑膜炎还是脑炎?

　　张立伐：具体辨别就要通过医生的专业知识了，是比较复杂的。简单地讲像意识障碍、神经麻痹、脑膜的刺激症状这些问题只有中枢神经系统的损害才会引起的了，其他疾病是不会这样的。把脑炎和脑膜炎区分开主要就是看有没有意识障碍，脑膜炎会有脑膜刺激症和神经病理反射，但不会出现昏睡、昏迷这些情况;出现了昏迷、昏睡这些意识障碍的话，一般就是脑实质损害引起的了。

　　主持人：但是有些症状不是很明显吧?

　　张立伐：对，我刚才讲的都是特有的症状，有些刚开始就是有点发烧、头痛、咽痛，就跟感冒症状差不多，这个早期阶段就很难区分。