陈洁 主治医师介绍神经康复

　　北海医院神经内科主治医师

　　主持人：神经康复简介

　　陈 洁：　神经康复学是康复医学发展到一定程度，介入神经病学并与之高度结合的新兴专科化的学科，也是神经科的一个重要分支。神经康复学是专门研究神经疾病所致障碍的康复预防、康复治疗的学科。神经康复学的形成改变了神经科与康复科的脱节状况，使得神经及肌肉疾病的诊断治疗达到新的整体水平。

　　主持人：神经康复研究意义

　　陈 洁：　康复介入神经病学的意义:(1)在疾病早期：参与康复治疗，可有效地预防因伤、病二级伤残。如防止偏瘫后出现的肩痛、肩关节脱位、关节挛缩;卧床后废用性肌肉关节萎缩、废用性的肺功能下降、血管栓塞等。(2)在疾病临床恢复期：即使某些疾病已造成残疾，康复医疗可使用综合措施，发挥其自身潜力，进行病残功能训练、功能增强、功能补偿，避免因制动而造成的并发症或继发残疾，可大大地缩短住院病程，从而改变无功能生命状态，降低残疾程度，减少盲目地无效用药的耗资，减少社会和家庭的经济和劳力负担，获得社会效益，同时亦增加自身生命价值。(3)在疾病后期：制定家庭社区康复计划和处方，教会和指导病人及家人简单有效的自我康复方法。医院康复是社区康复的后盾，社区康复是医院康复的延续。

　　主持人：神经康复病理

　　陈 洁：

　　由于国内进入老龄化社会，心脑血管疾病发病率不断上升，特别是脑卒中发病率为84/10万人，居诸病之首，死亡率很高，1994年调查统计，脑卒中是城市死因第一位，农村死因第三位，2000年调查发现脑卒中已成为城乡死因的第二位。随着科技发展、医学进步，脑卒中的存活率较以前大大提高，但 70%-80%的存活者均留有不同程度的功能障碍(运动、感觉、言语、吞咽、认知障碍等)，成为家庭、社会的沉重负担。

　　对脑血管疾病，尤其是偏瘫患者，在现阶段药物治疗尚无根本性进步时，出路在于康复治疗，而不是耗掉患者绝大部分的治疗费用于药物治疗上，特别是对于经费不足的患者，合理分配治疗费用不仅对患者有益，对患者的家庭、社会同样有意义。

　　我国按现行残疾标准测算，目前我国现有6千多万残疾人，约占总人口的5%，约有1/5的家庭受到影响和牵动。随着我国人口老龄化，60岁以上的老人已超过1.26亿，并以年龄3%的速度增长，据世界卫生组织预测，到2020年我国老年人口将达到 2.5亿以上。有关资料表明，老年病患者约有50%需要康复医学服务。此外，由于疾病谱的变化，老慢残病更加突出，其功能障碍者为数不少。

　　因此，我们全社会要重视神经康复，因为我们即将进入神经康复的时代。