主持人:急性肾功能衰竭常有的表现是什么?
余荣杰:主要临床表现为:
急性肾衰临床表现为少尿型急性肾小管坏死。分3期:
①少尿期。尿量减少致使发生高钾血症、水中毒(浮肿严重、血压升高、肺水肿或脑水肿)、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。高钾血症及水中毒为主要死因。
②多尿期。肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多,使血钾、血钠下降,持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。
③恢复期。多尿期后尿量减至正常,血Bun、肌酐(Scr)及电解质均恢复正常水平,但肾小管功能及结构恢复正常尚需3~6个月。未能恢复者转为慢性肾功能衰竭。非少尿型虽尿量不少,但血Bun,Scr逐日升高并出现中毒症状,因肾损伤轻,故预后良好。
急性肾衰起病急骤,B超示两肾增大,尿比重<1.015,尿渗压<400mOsm/kg及尿钠>40mmol/L可助诊断。不同病因所致急性肾衰根据其原病固有的症状和体征亦可作出诊断。凡不能确定病因和治疗方案者应尽早作肾活检。
主持人:面为大家介绍的就是肾衰竭的症状,专家提醒患者肾衰竭一定要及时的医治,等到发展成尿毒症可就不是那么好治疗的了,如果您还有其他疑问请在线咨询专家,相信专家会给你个满意的答复的。本期访谈到此结束,我们下期节目再会。
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