主持人：据文献报道：国内一项关于200万城镇人口的统计资料显示，慢性肾衰竭的发病率约为668/百万;而北美、西欧和澳大利亚的资料显示，其年发病率约为100～150/百万。因此，慢性肾衰竭已经成为严重危害我们身体健康的大敌。今天，我们就请来中西医结合临床博士、博士后，北京大学第一医院刘玉宁主任医师谈谈“如何防治慢性肾衰竭”的话题……。

刘玉宁 教授

　　主持人：我们经常听说“慢性肾功能衰竭”这个名词，“慢性肾衰”是一种什么样的疾病呢?

　　刘玉宁博士：慢性肾衰竭是指由各种原因引起慢性进行性肾脏实质损伤，临床呈现氮质血症、代谢紊乱及全身各系统受损的一种临床综合征。国内一些肾病专家按照肾功能损伤的程度将慢性肾衰竭分为四期：肾功能代偿期、失代偿期、尿毒症前期(又叫肾功能衰竭期)和尿毒症晚期(终末期肾衰竭)。肾功能损伤的程度不同，防治的措施也不同。

　　主持人：哪些原因可以引起慢性肾衰竭?

　　刘玉宁博士：慢性肾功能衰竭是所有进展性肾脏疾病的最终结局。因此，其病因多种多样，常见的原因大约有五种：1、原发性或继发性肾小球疾病，如慢性肾小球肾炎、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压病等;2、各种原因引起的肾间质小管疾病，如慢性肾盂肾炎、痛风、药物中毒等;3、肾血管性疾病，如肾动脉狭窄、大动脉炎、小血管炎等;4、梗阻性肾病，如肾结石、严重的前列腺疾病、腹腔或盆腔的肿瘤等;5、先天性遗传性肾脏病，如多囊肾、遗传性肾炎等。

　　主持人：国内引起慢性肾衰竭原因有哪些?

　　刘玉宁博士：根据国内不完全统计，慢性肾炎是引起慢性肾衰竭的第一位原因，糖尿病是第二位原因。此外，不同的年龄及不同的性别人群，引起慢性肾衰竭的主要原因也不尽相同。在老年人中，糖尿病、高血压占较大比例;在中老年女性中，更多的是慢性尿路感染(慢性肾盂肾炎);而在年轻女性中免疫性疾病如系统性红斑狼疮占相当比例;在儿童要警惕有先天性遗传性疾病可能。另外，近年来，一些中草药引起的慢性肾衰竭也逐渐被认识和发现，也须引起高度重视。