有什么好的治疗方法吗?
求医网友:有什么好的治疗方法吗?
专家:对于肾动脉狭窄的治疗包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。
药物治疗可应用降压药物如钙拮抗剂,ACEI(血管紧张素转换酶遏制剂)类,但由于未能解除病因疗效常不佳,并且药物难以阻止肾功能的恶化。
外科手术治疗可采用自体肾移植,或肾切除。但外科治疗创伤大,风险性高。
介入治疗具有创伤小,疗效确切,并发症低的特点。应作为优选治疗方法。介入治疗操作步骤简单说来包括造影确定狭窄的部位,性质和程度,然后以球囊对狭窄段进行扩张,最后植入支架。对于有经验的医师全部手术过程一般不超过1小时,病人不须麻醉,无明显感觉,术后可正常饮食和活动。
经皮经肾动脉腔血管成形术是治疗肾动脉狭窄安全,有效的方法。传统的PTCA技术治疗肾动脉狭窄的首次成功率仅在24%到35%之间,而复发率为15%~42%。有狭窄段距主动脉5mm的肾动脉狭窄伴高血压的病人进行内置支架管治疗。在所有行支架管治疗的病人中至少技术上取得了成功,没有出现严重并发症。术后5年84%的病人没有再形成狭窄。
(转自梨园医院)
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