主持人:什么原因会引起三叉神经痛?
倪家骧:三叉神经痛的原因很多,一般来说分成两个方面,一个是三叉神经在颅内被血管压迫了,随着血管的扩张和跳动对三叉神经造成撞击,就引起三叉神经疼痛。另外一个原因是三叉神经在颅内有一个很粗大的神经节。这个神经节叫三叉神经半月节,神经节里长了小的肿瘤,或者是神经节内缺血、被病毒感染,这些原因都可以引起三叉神经痛。
倪家骧 教授
主持人:首先想请问您三叉神经是干什么用的呢?
倪家骧:三叉神经是人面部最大的神经,它主要是管人面部的痛觉、触觉和肌肉运动。比如风一吹人的脸上感觉凉这就是三叉神经的感觉。我们咬东西很有力量,这就是三叉神经运动支配肌肉的作用。
主持人:能具体说说三叉神经痛疼痛的特点么?
倪家骧:三叉神经痛的特点疼痛是发作性的疼痛,疼痛的程度非常剧烈。病人感觉是一种刀割或者是电击一样的疼痛。疼痛来的非常突然,常常是持续几分钟,然后又突然缓解。有时候正在看病期间病人疼痛突然发作,疼的病人就躺在地上打滚。这种疼痛可以有缓解期,疼一段时间以后能缓解一段时间。缓解期有的可以长达数十天,然后又开始一个发作的周期。这种疼痛非常痛苦以至于有的患者不堪忍受,寻求自杀。
主持人:请问什么症状可以诊断为三叉神经痛?
倪家骧:三叉神经痛的症状是比较典型的,主要是以面部三叉神经所支配的区域发生的阵发性的剧烈疼痛。疼痛的性质是电击、刀割一样的疼痛。除外其他的疾病以后,就很容易诊断了。也就是说这种病的诊断非常容易,但是它的治疗比较困难。
主持人:您都遇见什么样的患者呢?
倪家骧:我们遇到的患者心情都不太好,因为长期剧烈的疼痛患者多数都伴有焦虑和抑郁的情况,很多患者的情绪很低落。对于周围的事物已经没有兴趣了,有的甚至于对于生活失去了信心。我们最近也在做一些三叉神经痛患者心理变化的研究,也证实很多三叉神经痛的患者在治疗前抑郁和焦虑指数非常高,经过治疗以后,疼痛缓解了,病人的焦虑和抑郁指数都降低了,病人的心情也得到明显的改善。病人在疼痛的过程中心情不好容易发脾气,希望周围的家人和同事能够多一些理解,积极帮助病人来治疗。当他不疼了,他的心情就会好起来的。
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