沈琳教授回答网友胃肠间质瘤问题

　　网友：我父亲2005年确诊为胃肠间质瘤，但是8月份复查的时候发现再次复发，之后按照医生的建议开始服用格列卫(400mg/天)，肿瘤明显得到控制。但是今年3月份复查的时候，又发现复发，之后又在北京肿瘤医院进行肿瘤切除手术。并且加大剂量服用格列卫(600mg/天)，今年9月份复查的时候还没有问题，但是12月份复查的时候，却发现再次复发了，我们到河南肿瘤医院问诊(我家是河南的)，医院经过会诊后认为由于肿瘤侵入胸腔，且和肝、脾等脏器粘连，需要做联合脏器的切除，所以手术难度很大，危险性较高，而且术后，患者生活质量较差，建议不再进行手术切除。目前我父亲只能放弃手术的治疗，在家继续服用格列卫来保守治疗，但是格列卫已经基本无效，我父亲的生命受到很大威胁。请问胃肠间质瘤有更好的治疗方法? 听说有新药叫sutent(舒尼替尼)对胃肠间质瘤在肿瘤对格列卫产生耐药性后，有较好的疗效。但是该药品价格过于高昂。请问哪位网友知道国内哪里有该药品的援助项目，或者临床试验?

　　沈琳：舒尼替尼价格跟格列卫差不多，但是现在国家有慈善项目，用了两个周期以后，费用不需要自己来拿，如果有效的话一直会有赠药。另外现在还有一些临床实验完全免费的，但是要根据病人的具体情况，看他适合不适合。

　　像这位病人现在这种状况肯定是已经不适合伊玛替尼(格列卫)，加量无效就不能再用伊玛替尼了，这个时候需要换二线药物舒尼替尼。胃肠间质瘤的临床研究国内没有更多的单位，可以到我们医院来，我们根据他的状况，如果合适的话可以全部免费。

　　网友：胃肠道间质瘤患者手术后，饮食应注意什么?

　　沈琳：饮食上不需要太注意，胃肠间质瘤手术以后病人生活质量非常好，手术恢复以后跟正常人一样，吃什么不太受限制。除非胃里面病灶太大把胃切掉半个，要吃容易消化吸收的食物，现在胃体病变都做局部切除。