网友：乳房疼是为什么呀?

　　崔琈瑛主任：这个问题有一些太大了，每个人的乳房疼痛都是有原因的，你外伤撞击到了也会疼，无缘无故的疼也会和你自身的身体状况有关系，比如说在月经中期、排卵期，或是在月经来前的一个星期会有一个生理性的疼痛，伴随月经的来临之后可能就会减轻。乳房的疼痛也可能是因为一些疾病，比如说急性乳腺炎、外伤、乳腺增生、肿瘤特别是恶性肿瘤晚期，都可以引起乳房的疼。所以这个问题问的有点太大了。如果有一个时间，说在某个时间段乳房疼痛，我就能给您一个更确切的回答。

　　网友：乳腺增生、长过纤维瘤的人容易得乳癌吗?我青春期时内分泌失调，曾动过两次纤维瘤手术，我想知道这样的情况是不是得乳癌的几率也比较高?该如何注意预防呢?谢谢!

　　崔琈瑛主任：这个病人的病还是属于比较典型的，纤维瘤其实就是乳腺增生的一个类型。青春期时内分泌失调，曾动过两次纤维瘤手术，这样的情况我不知道手术后有没有查过内分泌，做内分泌的调整，如果她没有进行内分泌的调理，她纤维腺瘤复发的机率就会比其它人大，而且多发的纤维腺瘤，就是多次反复有纤维腺瘤的手术的病史，说明一个是内分泌失调，一个是她乳腺上面的激素受体的排量可能要比其他人要高，这样的人得乳癌的风险确实比一般人要大。一个是应该定期的做好乳房的检查，最起码乳腺B超要半年做一次，内分泌的检查一年要检查一次，做完这些检查如果有问题的话，一定要积极的去治疗控制它的发展，而不是坐观其变，任由发展是不行的，她说的预防我认为还是做好定期检查是关键的。

　　网友：我的乳房就是在月经来前会痛，疼的都不敢碰。月经来了就好些，月经干净了就不痛了，这样是正常的吗?我以前有找过崔主任做过查检是乳腺小叶增生。那还怎么办?必要治吗?

　　崔琈瑛主任：对于一般的乳腺增生，如果经前乳房痛的厉害的话，内分泌要进行好及时的调整，这样症状就会减轻一些，但是有一点，比如你的内分泌是正常的，在月经前症状很重，这个时候生活中自己要注意，就等于给你一个提醒，提醒你要注意休息，要保持心情舒畅，这样症状就会缓解一些。如果在月经干净后，乳房很快就感觉到不痛了，也软下来，这种情况我觉得不需要具体的治疗。

　　网友：我患有乳腺增生有半年多了，主要症状是月经前胀痛，月经后就好了。但是自从上个月吃了医生开的乳增宁药后，反而好像加重了，不仅经前而且经后乳房也有疼痛，尤其是排卵期前，但是除了疼痛和经前的胀痛，没有结节，请问到底是怎么回事?是不是病情加重了?还是除了乳腺增生还会得其他病吗?我该如何治疗?

　　崔琈瑛主任：这个朋友提到曾经去医院看过，已经确定是乳腺增生，但是吃了医院吃的药反而好像加重了。我想可能是这样一个问题，因为乳腺增生是一个内分泌失调的疾病，除了确定有增生外，还应该查一下内分泌，内分泌的调整本身就是一个中西医结合的治疗，有时如果你不做内分泌的检查，治疗可能会适得其反。这位朋友提到的乳增宁是中成药，中药是存在一个辩证施治的问题，如果你的检查不明确，那么你的治疗针对性就不会非常强。所以建议这位朋友去做一个内分泌的检查，这样对治疗药物的确定是非常有帮助的，还有她说在排卵期前除了疼痛和经前的胀痛，没有结节，没有结节是好事，就是说你的乳腺增生处在一个中等阶段，疼不代表病情加重了，因为乳腺增生的发展是有乳腺增生慢慢发展到混合性乳腺增生，然后到非典型增生，再发生癌变。 你现在的增生如果比较稳定没有结节，就要看一下你的内分泌有没有问题，进行相应的治疗就足够了。

　　网友：您好!我是一名22岁的大学生，右乳房内有个花生大小的硬块，做了乳腺彩超后医生说是个囊肿，摸得到但是不痛，几年前就有了，但是医生说可以不要治疗，现在想知道如果不做手术的话，有没有什么方法可以调理?

　　崔琈瑛主任：这个朋友的诊断非常明确，因为囊肿通过B超能有一个明确的诊断，对于囊肿的治疗确实不一定要用手术。过去的囊肿除了穿刺就是手术，现在有一个很好的治疗手段——光电离子药物导入，这个治疗方法类似于理疗，而且治疗效果也比较确切，特别是对囊肿的治疗是非常有效的。这位朋友只做了彩超，建议再查一下内分泌，看内分泌是否正常，如果不正常，一方面是要调节内分泌，一方面是要对囊肿做一个光电离子导入，这样效果会更好。

　　网友：患乳腺纤维瘤的人应注意些什么?两年前曾经患过，手术切除了，最近又发现了，不想再手术了，有没有中药治疗的办法，另外平时的日常生活中应该注意些什么?

　　崔琈瑛主任：先说患乳腺纤维瘤的人应该做什么，之前也有说乳腺纤维瘤是乳腺增生的一个类型，所以说预防乳腺增生也就是预防了乳腺纤维瘤，特别是经明确诊断已经有乳腺纤维瘤的人，一个是要治疗，改手术的要手术，另外要保持心情的舒畅，生活要规律，这样对预防乳腺纤维瘤是有很大帮助的。因为乳腺增生是由内分泌失调造成的，如果你总是心情浮躁、总是发脾气，或者总是很紧张、生活不规律，这样会导致你的内分泌失调，就会增加乳腺增生的发展。这个朋友还提到，两年前曾经做过手术，但最近有发现了，不想手术切除。对于乳腺纤维瘤确实是这样的，它的再发率非常高，为什么会再发?因为女人的内分泌水平经常会出现波动，出现失调就会导致乳腺纤维瘤再发。这位朋友手术后不知道有没有查过内分泌，有没有做过相关的这方面的治疗，如果没有的话，我第一还是建议她查内分泌，对自己现在内分泌的状态做一个了解，调整内分泌主要还是靠中药治疗，中药把内分泌调整正常后，本身就是对乳腺纤维瘤再发的控制。现在又发现了，不想再手术了，但没有提到最近发现肿瘤的状态是什么样，乳腺纤维瘤早期可能是结节样的反应，没有胞膜，一旦形成胞膜了，就有可能形成肿瘤。她现在的情况不知道有没有形成胞膜，如果形成了薄胞膜也是有一些治疗手段的。建议这位朋友不管怎样还是到医院补充一些相应的检查，然后进行治疗。

　　网友：我有乳腺增生，但不知道怎么判断大小，好像是说把乳房整个抓起来的话，有可能因为把乳腺误认为增生而害怕，那么到底乳腺多大，我怎么觉得整个乳房都满是增生。

　　崔琈瑛主任：知道自己已经有乳腺增生，但不会做乳房的自查。增生本身就是一个慢性的改变，并不是说像肿瘤那样具体在哪一个小叶上，而是整个乳房的小叶都发生了改变，那么怎么判断大小呢?增生是没有大小之分的，因为它是乳房的慢性改变。所以她把整个乳房抓起来是不对的。

　　乳房的自查，是要把自己的整个手放松，自查的时间：较好是在月经干净后的一周内，这个时候做乳房检查较好，因为经过月经后，我们的乳房会变得松软，这个时候如果有问题，比如一些肿瘤就很容易发现。自查的方式：我们的手较好是要放松，然后用食指、中指、无名指的指肚来抚摸自己的乳房，可以转着圈的开始，比如说从外上开始→外下→内下→内上，把自己的整个乳房这样平着摸，感受一下能不能摸到胞块，有没有一粒一粒的小结节，如果有的话，都应该到医院检查看是不是长东西。 乳腺的大小是因人而异的，就像人的个子一样，有的人个子高，有的人个子低，乳房也是这样有大有小，里面的腺泡基本上每个人每侧的乳房乳腺导管是15-20 个，导管就像一个树干，它会分出来很多树枝，也就是分出来很多导管，树枝会长树叶，树叶就好像乳腺的小叶一样，有的人树叶长的多，有的人树叶长的少。如果有乳腺增生多半是发生在小的树枝和树叶上，所以从你的手诊上来区分乳腺增生的大小是不可能的，可以通过一些相应的检查来看你乳腺增生的程度。