主持人：网上有相当一批乳腺癌患者比较年轻没有生育过，有生育的要求，这样的患者能不能接受内分泌治疗?

　　佟仲生主任：晚期病人不建议再生育了，因为生存风险非常大。

　　对于早期乳腺癌病人，临床上分为40岁以前和40岁以后两部分。40岁以上的病人通过内分泌治疗后卵巢功能遏制是非常明显的，真正能够恢复卵巢功能的人比较少。所以我们还是应该考虑40岁以下的病人的生育问题。

　　可能医生在临床当中特别容易以治疗为主，以生存为主，对患者的生活细节和生育问题不是特别关心。作为医生应该在制订早期治疗计划的时候把生育问题考虑进去。一种解决办法是提前把卵泡体外冻存，在合适的时机或者治愈之后可以进行生育。另外同时用LHRH类似物，这个药物本身对卵巢有保护作用，内分泌治疗停药后卵巢功能恢复更快一些，对病人以后的生育是有帮助的。作为临床医生在治疗的时候一定要跟病人充分地沟通，有没有生育的要求，应该注意哪些问题。

　　主持人：乳腺癌内分泌治疗结束后，对患者将来的孩子有没有影响?

　　佟仲生主任：应该没问题，在国外有大量的临床证据，乳腺癌内分泌治疗结束后再生育，其实对孩子的智力、身体发育都没有太大的影响。有一些文献15年追踪孩子的生长发育状态都没有太大的问题。

　　主持人：做过内分泌治疗的乳腺癌患者，她们怀孕之后有什么特别的检查需要去做吗?

　　佟仲生主任：没有特别的要求，文献报道经过前期的化疗、放疗包括内分泌治疗，结束五年以上再怀孕可能更好一些，但是完成治疗后两年以上也是可以考虑的。当然在这个过程中一定要进行跟踪做一些检查，大概三个月到四个月可以做一个羊水的检查，看一下DNA的情况，判定是否有跟遗传相关的疾病。