主持人：乳腺癌治疗效果相对比较好，大概治疗效果是什么样的情况，怎么判断它的治疗效果?

　　王晓稼：一般来讲，以患者术后五年生存作为一个主要的考量指标，总体上一二期的乳腺癌患者五年生存期在80%—90%。即使是晚期的乳腺癌患者，她的五年生存率也可以达到20%以上，现在还将有所提高。

　　主持人：五年生存率的概念就是说能够活过五年?

　　王晓稼：是指术后五年的时候继续生存的状态。

　　主持人：达到术后五年生存是否基本可以看作治愈?

　　王晓稼：这是疗效评判的一种方法，表示患者五年的时候还活着，有可能复发，也有可能还没复发。

　　主持人：乳腺癌治疗效果比较好是不是因为治疗方法比较多?

　　王晓稼：一方面是因为乳腺癌是一种激素依赖型的肿瘤，因此肿瘤生长的速度相对缓慢，但起到决定性影响的，在于治疗方法和治疗规范性。现在乳腺癌治疗已经进入分类治疗和循证医学指导下的辅助治疗，再加上综合治疗，对晚期乳腺癌病人延长生存起到非常重要的作用，这些技术的改进和规范，对治疗效果起明显的推动作用。

　　主持人：现在有一种观念认为可以把乳腺癌当成一种慢性病来看待，慢性病很重要的一点是要进行长期管理，因此提出了乳腺癌全程管理的理念，使患者们获得更大的生存获益或者生活质量的提高。那么在乳腺癌患者治疗的时候，全程管理会考虑哪些方面的因素?

　　王晓稼：说起全程管理，我们会想到慢性病，比如高血压、糖尿病等，这类疾病确实要终身服药、终身治疗，终身在医生指导下进行随访。乳腺癌现在也是这样，生存期可以到五年、十年，甚至十年以上，有一些晚期病人甚至也可以生存五年以上，这期间需要不停地到医院来，在医生指导下进行方案调整，包括用药时间，副作用处理，患者症状情况分析等等。

　　如果没有医生的正确管理，患者可以随意停药或者吃吃停停，甚至换药，这都会影响到患者后期的治疗效果。我们发现很多病人复发以后才知道是因为某些药停早了，造成治疗没有达到我们预期的要求，导致提前复发。

　　晚期治疗也是一样，治疗过程像慢性病一样需要不断进行管理，给患者提供好的建议，处理副反应或者进行药物调整等。全程管理让患者能够得到全程的治疗，同时副反应各方面都获得很好的处理，医患双方达到一个较好的平衡状态，这就是全程管理要做的事情，这也是目前很多病人复发以后我们回顾她的治疗过程时发现的问题，所以现在非常关注全程管理的理念。