李强谈 妊娠糖尿病如何治疗

　　随着社会的发展，女性进入到社会的不同层面，担任着以往素称“只有男性才能做的工作”女性的角色由以往的家庭转入到社会。紧张的生活、事业的追求，使得女性做妈妈的年龄逐渐高龄化。年龄超过35岁的孕妇，属于高危孕妇。高危孕妇有较多的合并症，如妊娠合并高血压、肝炎、妊娠糖尿病的等。妊娠糖尿病的发病率高达5%，危害着母婴的健康。我们对此采访了河南省管城中医院糖尿病科李强主任医师。

　　记者：李主任，随着生活水平的提高，妊娠糖尿病的发病率越来越高，有时候在医院里，还听医生说，某某是糖尿病妊娠，这两者是一回事吗?

　　李主任：妊娠糖尿病就是说在怀孕以前没有糖尿病，在怀孕期间由于种种激素因素而产生抵抗胰岛素的作用，血糖升高，出现了糖尿病形成所谓妊娠性糖尿病。那么这种患者在分娩以后，大部分发展成II型糖尿病;少部分可能是I型糖尿病;还有一部分患者血糖恢复正常，但是多年后，也会发展成II型糖尿病。所以我们把这种人称作高危人群里面的成员。所谓糖尿病妊娠就是先有糖尿病后怀孕了。不管是妊娠糖尿病还是糖尿病妊娠，都属于高危妊娠，对母亲和胎儿都危害很大。

　　记者：妊娠糖尿病的原因是什么?

　　李主任：目前来说，妊娠糖尿病的确切原因还不太清楚，认为有关因素如下：

　　①激素异常：妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素，这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用，因此引发糖尿病。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的常发时间。

　　②遗传基础：发生妊娠糖尿病的患者将来出现2型糖尿病的危险很大(但与1型糖尿病无关)。因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起2型糖尿病的基因可能彼此相关。

　　③肥胖症：肥胖症不仅容易引起2型糖尿病，同样也可引起妊娠糖尿病。