刘颖琳:目前盆底功能障碍性疾病治疗中的难点在于,根据不同患者的特殊情况,采取最合适的方法去治疗。盆底功能障碍性疾病,在某种意义上说是 “老人病”,因为随着年龄的增长,发病率越高,比如脏器脱垂。该采取哪种手术的方法,其实还存在着争议,因为每一种手术都存在一定的合并症。在前几年,医生普遍通过吊带手术治疗尿失禁以及子宫脱垂,虽然手术能起到立竿见影的效果,但随着补片手术应用的逐渐广泛,近年来也发现这些方法可能会产生某些后遗症或合并症,这是医生目前正在努力研究解决和预防的方法。
目前还是有一些盆底功能障碍性疾病无法通过手术方法解决的,比如急迫性尿失禁等。所以,对于盆底功能障碍性疾病,还是防微杜渐最重要,育龄妇女早作预防,减少盆底功能障碍性疾病发生,对更年期后维持生活质量是很有帮助的。
产后别急于减肥疯狂运动 预防盆底功能障碍性疾病试试“盆底操”
女性产后减肥,其中一条重要的途径就是运动。不少女性产后会选择跑步、快步走、跳舞、健身等运动,希望可以尽快恢复身材。但是,刘颖琳副教授指出,某些运动会伴随腹压的增加,可能会对盆底功能的康复造成一定的影响,加重盆底功能障碍性疾病的发生率。因为妊娠分娩对盆底已经造成一定的伤害,而产后6周或者几个月内,是盆底组织恢复的黄金时期。如果在此期间不注意适当选择运动方式,会加重盆底功能损伤,可能造成盆底不可逆转的损伤。
对于所有的孕产妇来说,从产后康复的角度,都需要注意预防盆底功能障碍性疾病。特别是曾经采取阴道分娩;有巨大儿的分娩史;曾接受阴道助产,如产钳助产、吸引器助产的女性,应该犹为注意盆底功能障碍性疾病的预防,产后注重休息调养。
预防盆底功能障碍性疾病,产前产后要注意哪些问题呢?刘颖琳副教授告诉我们,目前中山大学孙逸仙纪念医院妇产科在作出尝试,让孕妇在妊娠过程中学做“盆底操”,在医学上称为“Kegel训练”。孕妇在康复治疗师指导下学习一些阴道收缩的动作,相当于进行肌肉锻炼,对盆底肌肉有强化的作用,孕妇在家中也可以自己做,预防妊娠和分娩对盆底造成损伤。这样的“盆底操”,产后也可以继续做。
除了适当的训练之外,饮食和运动也是很重要,产前产后都不宜食用具有刺激性的食物。比如红辣椒、番茄等食物对膀胱都有刺激性的作用;含咖啡因的饮料,如咖啡、茶、可乐,都是引起盆底功能障碍性疾病的不良因素。在运动方面,特别是产后恢复的时候,要避免举重、跑步等增加负压的运动,可以适当去进行游泳等缓和的运动。
还有一个预防的措施是保持大便通畅。经常便秘,排便时用力会导致腹压增高,对盆底也是一个损害。另外要注重增强自身免疫力,预防上呼吸道感染,因为慢性咳嗽同样会增加负压,对盆底造成损害。
其实,导致盆底功能障碍的原因是多方面的,只要我们尽可能减少和避免其诱发因素,同时加强盆底肌肉锻炼,是有可能延缓和避免盆底功能障碍的发生和发展的。刘颖琳副教授呼吁广大女性朋友,你的健康掌握在你的手中,一旦出现盆底功能障碍相关的症状千万不要羞于启齿,应该及早到医院寻求治疗。
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