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洪顺家——腹腔镜手术后子宫破裂风险更大

时间: 2013-03-15 14:41  来源: 求医网   编辑:

  那么腹腔镜手术是否更容易导致子宫破裂呢?中山大学孙逸仙纪念医院妇科副主任医师洪顺家教授在接受家庭医生在线访问时,详细谈到了这一问题,他澄清说,腹腔镜手术早期,子宫肌瘤剔除手术后的确发生过伤口长不好,怀孕后子宫破裂的个案,但这个问题已经是得到解决了。

  记着:腹腔镜手术后子宫破裂 原因在哪里呢?

  洪顺家教授介绍:腹腔镜手术后引起子宫破裂,以前一直都是个案报道,“一年下来,可能这个医院有两三个,那个医院有一个。妇科医生们把这些病例综合起来研究,发现子宫破裂主要跟手术过程中的细节有关系,最关键的就是过去手术中过度依赖电凝。”

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  做子宫肌瘤剔除手术,要先在子宫表面切开一个刀口,把肌瘤拿出来,这时候都会有出血,早期止血的办法是用电凝,因此局部形成的疤痕也比较明显。 “现在大家认识到了这个缺陷,基本上不再用电凝的方式了,而且现在手术还会使用一些血管收缩剂,使局部血液循环减少,以便减少术中出血。”洪顺家教授说。

  除此以外,腹腔镜手术现在也可以对伤口进行分层缝合,缝合更好,也会大大减少怀孕后子宫破裂的风险。事实上,手术中子宫切口的缝合好不好,一直以来也是未生育女性做子宫肌瘤剔除手术需要考虑的重点问题,缝合不好子宫上的伤口难以恢复,则子宫破裂风险就会增加。

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