主持人：本期求医网健康访谈栏目邀请到了阳泉市第一人民医院皮肤科主任医师王宝崇，大家欢迎。下面就让我们一起跟随王主任了解一下日晒伤的相关知识。

　　主持人：王主任，什么是日晒伤?

　　王宝崇：日晒伤亦称日光性皮炎，是皮肤长时间暴晒于日光下，受UVB(中波紫外线)过度照射后，人体皮肤发生的急性光毒性反应。临床特征是在暴晒的皮肤上发生境界明了的鲜红色斑、水肿，重者有水疱形成，继之以色素沉着和脱屑。

　　主持人：日晒伤的病因及发病机理是什么?

　　王宝崇：本病是由日光中的UVB强烈照射引起，约一半的UVB是通过大气层散射而来的，故在雾天也可发生本病。日晒伤的发病机理可能是由于光感物质发生能量的传递作用或是在光能作用下与DNA结合所致，也可能是细胞膜的过氧化作用致细胞损伤，其反应程度，常与光线的强度、照射时间和范围、环境因素、皮色的深浅和体质的不同而有差异。对本病的研究主要在于发现致红斑炎症的化学介质，已证实的有前列腺素、组胺、血清素和激肽等。本病春夏季多见。儿童和妇女易发病。

　　主持人：日晒伤有什么临床表现?

　　王宝崇：强烈日晒后迅速发生红斑，一般数小时内或次日，个体差异较大。在露出部位的皮肤上发生弥漫性鲜红色斑及肿胀，重者出现水疱、大疱，境界清楚，自觉烧灼感或有刺痛，触之更甚。一般日晒后次日病势达到顶点。弥漫性水肿伴皮肤绷紧样肿胀(特别是腕、踝和面部)常持续数天，继之糠秕样脱屑，严重者并有眼睑红肿、结膜充血以及全身症状，如畏寒、发热、头痛、乏力、恶心、呕吐等，甚者心悸、谵妄或休克。一般经过7～10d后恢复，于上述急性期后，皮肤逐渐出现色素沉着。

　　日晒伤有时可激起单纯疱疹、多形性日光疹、光线性荨麻疹、多形红斑、迟发性皮肤卟啉症、红斑狼疮、白癜风、毛细血管扩张症或日射病的发生、复发和加剧。

　　主持人：日晒伤如何诊断鉴别?

　　王宝崇：诊断依据有强列日光曝晒史，露出部位皮肤红肿或出现水疱，或呈黑色素沉着晒斑，有明显季节性，自觉烧灼或刺痛。但应与下列疾病进行鉴别：

　　1.接触性皮炎 有接触史，皮损与接触部位相一致，自觉瘙痒。与日晒无关，可发于任何季节。

　　2.烟酸缺乏症 除日晒部位外，非暴露部位也有红棕色斑，常伴发消化系统和神经系统症状。