一般采取产钳分娩方法会有什么副作用呢?
主持人:一般采取产钳分娩方法会有什么副作用呢?
妇产科专家罗立华:产钳分几种,一个是出口产钳,一个是低位产钳、中位产钳、高位产钳,实际上一般出口和低位产钳对孩子影响是不大的,如果是中位、高位产钳,因为位置比较高、牵拉力比较大,有时候会造成孩子的损伤,包括面神经、颅内出血等等。
我们一般高位和中位就不拉了,如果发现孩子的头的位置比较高的情况下我们选择剖腹产,如果孩子的位置比较低,或者有时候胎心不好,突然胎心不好剖腹产来不及这时候一般会用产钳,帮助她分娩。
网友:我朋友是剖腹产,07年6月9日婴儿死亡想顺产,不知是否可以顺产?需要保养多长时间可以怀孕?
妇产科专家罗立华:如果剖腹产的话两年以后才能怀孕,如果现在怀孕怀孕的时候子宫博列,下次能不能分娩?第一要看这次剖腹产的原因,如果剖腹产这次的原因本身这次有问题,有阴道分娩的禁忌症状,下次肯定要剖腹产。如果这次她自己要求的,或者胎心不好剖腹产了,不是由于骨盆异常造成的剖腹产,下次还有阴道分娩的可能,但是具体能不能阴道分娩除了我刚刚说的这些因素以外,主要看孩子多大,另外孕晚期的时候要看一下原先剖腹产的伤口,就是子宫下段的地方结构是怎么样,厚度怎么样,如果厚度大于3毫米,就是说有一定厚度,肌纤维的性能非常好,又没有其他阴道分娩的禁忌症,可以,但是也面临着子宫破裂的可能,医生可能就要监测了。
B超能诊断出胎儿畸形吗?
网友:照B超胎儿有什么不全的话可以知道吗?
妇产科专家罗立华:我们现在一个医生诊疗的技术在不断的提高,而且我们B超整个机器的性能也不断的在改进,而且从清晰度、从功能来说会越来越先进,所以我们以前靠人工的方法或者以前用盐水二维B超、黑白B超的方法诊断不出来的胎儿畸形现在已经能看出来。像现在我们好多医院进三维的B超,小孩的面部像照片一样都能打出来了,以前腭裂很难看出来,现在基本上都能发现了,就是通过三维B超都能看出来。
另外还有一些像脊柱的缺陷,我们叫脊柱裂、 脊膜膨出,很多都能诊断出来了。现在一般孕妇5个月的时候做一次常规的畸形筛查,这次筛查的目的主要就是想把下面谈到这些畸形排除掉。像无脑儿、脊柱裂、内脏膨出,另外还有多发性的软骨病,出来以后孩子根本就没法存活的我们要求都筛出来的。我刚才说了像兔唇,或者孩子肾脏有囊肿、脑部积水,这些基本上都能够筛出来。对于有些不是致死的畸形我们没有做常规的筛,像多一个手指头或者少一个手指头,一个一个的数,一这个要求起来也有一定难度,另外也需要一定的时间。因为要做系统的B超可能一个孩子就要做到1个小时左右,我觉得不影响孩子的健康、不影响孩子的生存,长时间的暴露在B超的情况下对孩子也不好,所以我们没有开系统的B超,所以有些畸形不作为常规筛。
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