主持人:预防妊娠期高血压有何高招?
北京朝阳医院心内科医生徐琳:孕妇多摄入富含蛋白质、维生素、微量元素的食物和新鲜蔬果,减少脂肪和盐的摄入,补充钙质能有效减少妊娠期高血压疾病的发生。
在我国,妊娠期高血压疾病发病率可达9.4%。医生提醒,孕产妇如果出现头晕、头痛、上腹部不适、视物不清等,要警惕是否患了妊娠高血压。而补钙有助预防妊娠高血压疾病的发生。
妇女在怀孕期间所患有的高血压病的总称叫做妊娠期高血压疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。该病严重影响母婴的健康,是导致孕妇和婴儿发病和死亡的重要原因之一。该病往往在妊娠20周以后出现血压升高,≥140或90mmHg,在产后12周内血压恢复正常。
由于妊娠期高血压疾病对母婴都会造成严重的危害,所以要早发现、早治疗。孕产妇要积极进行产前检查,同时注意合理饮食与休息,多摄入富含蛋白质、维生素、微量元素的食物和新鲜蔬果,减少脂肪和盐的摄入,补充钙质能有效减少妊娠期高血压疾病的发生。同时,要保持良好的心情,左侧卧位从而增加胎盘的供血。
病情较轻的妊娠高血压孕产妇要保证充足的睡眠,减少精神紧张,定期监测。血压较高、病情较重的患者要住院治疗,制定合理的治疗方案。
妊娠高血压是目前我国孕产死亡四大“祸魁”之一,不少准妈妈对孕期常识及定期产检等并不了解,一些孕妇是在孕晚期突然出现浮肿、头痛、昏迷甚至抽搐时,才想到赶往医院抢救。妇产科专家提醒:妊娠期高血压可夺命,定期产检并在孕初期做好初始血压等指标的登记,是对自己和胎儿生命负责的关键。
主持人:很多人都知道妊娠期高血压会危害到孕妇的健康,那么对胎儿会造成什么样的危害呢?
北京朝阳医院心内科医生徐琳:妊娠期高血压危害孕妇与胎儿
一、对孕产妇的影响
1、脑:脑部动脉痉挛,引起脑组织缺血、水肿,出现头晕、头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状,严重时脑部血管收缩伴有血管栓塞,出现点状出血,这些病人常可引起昏迷。
2、肾脏:肾脏缺血,毛细血管血栓形成以致肾功能受损,可引起少尿、蛋白尿,严重者可出现肾功能衰竭。
3、心脏:心脏冠状动脉供血不足时,可使心肌缺血,水肿及点状出血与坏死。由于周围动脉痉挛,阻力增加,心脏负担加重,可出现左侧心脏衰竭。
4、肝脏:重度妊娠高血压时,可引起肝脏表面出血,而有上腹部不适,严重时形成血肿,甚至肝破裂出血。
5、眼:视网膜小动脉痉挛、缺血以及高度水肿时,出现眼花、视力模糊,严重时可引起暂时性失明。
6、胎盘:胎盘螺旋动脉呈急性的粥样硬化,胎盘血管破裂可致胎盘早剥。
二、对胎儿的影响
妊娠期高血压疾病时,由于子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足、胎盘功能减退,可致胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产或新生儿死亡。
妊娠期高血压是孕产妇死亡第二杀手,而且该疾病还会因导致产妇血压升高而出现重度子痫,从而使胎盘供血不足、胎儿宫内缺氧、早产、低出生体重、胎盘早剥、胎死宫内、新生儿死亡等现象发生。
主持人:哪些方法可以鉴别妊娠期高血压疾病?
北京朝阳医院心内科医生徐琳:妊娠期高血压的鉴别
一、本病应与伴有水肿、高血压、蛋白尿的内科合并症,特别是妊娠合并原发性高血压及慢性肾炎相鉴别。
二、子痫患者应与癫病、癔病、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等相鉴别。昏迷病人作CT检查,排除脑血管意外。
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