西苑医院治疗前列腺炎有七种方子

　　主持人：刚才介绍了抗生素和α受体阻滞剂的使用，西苑医院男科在前列腺治疗方面有哪些优势?

　　郭军：我们在前列腺炎方面已经形成自己的特色和优势，我们的中药前列化浊系列经验方，如治疗前列腺炎1—7号方，1号方主要是治疗湿热瘀滞的方子，2号方子通过滋阴补肾加活血增加免疫功能，3号方主要是活血化淤，对于久坐的病人通过活血化淤改善盆地肌的血液循环达到全面康复。还有一些中药的灌肠、热疗、针灸、按摩等。对于大家提到的热疗管不管用?社会上一级二级其它医院的热疗很多，热疗对于前列腺有一定的作用，但是第一要有适应症，不是来一个病人就要做热疗，准备要孩子的话不要做热疗。另外经过尿道的介入治疗，很多插尿道对于尿道有损伤，引起尿道狭窄的病很多，不推荐做。目前国内国际上慢性前列腺炎的治疗强调综合治疗，综合治疗包括生活方式、中药治疗、抗生素、α受体阻滞剂还有热疗、心理疏导等。

　　主持人：慢性前列腺炎到西苑医院就诊不是每种方法都会用上，也是根据个人情况来治疗。

　　郭军：前列腺炎有国际指南，有中华医学会泌尿外科学会的指南，我们西苑医院已经形成自己的“指南”，主要参照国内中西医结合学会男科专业委员会公布的《国内慢性前列腺炎中西医治疗指南》。比如年轻的前列腺炎患者，减压心理的同时，如果检查结果正常，就鼓励他锻炼，促进他的血液循环等。如果白细胞比较多，我们可以用一些抗生素把白细胞压一压，后期主要是中西医结合的治疗，个体化治疗很重要。

　　主持人：慢性前列腺炎治疗较好的治疗是综合治疗，单纯的西医没有中西医结合的疗效好吗?

　　郭军：是的，90%以上能够控制症状，不是像社会上说的前列腺炎治不好，实践证明，中西医结合治疗慢性前列腺炎已经有优势和好的疗效。

　　主持人：无症状性前列腺炎需要治疗吗?

　　郭军：前列腺的诊断靠症状，无症状性前列腺炎国际上规定不需要治疗，只有两种情况下需要治疗，一个无症状性前列腺炎要生孩子，精液不液化，另外一种是特异性的，比如淋病、衣原体支原体的前列腺炎需要治疗，国际上多数的无症状性前列腺炎不需要治疗。症状都消除了白细胞不消失也着急，临床上停药以后过两三个月复查就可以，白细胞消失也没症状就可以了，主要根据症状，诊断主要靠症状，你的病你作主。

　　男性前列腺炎的日常保健

　　主持人：现在大家非常注意自身健康保健方面，中医在前列腺的保健方面有没有一些好的方法给大家推荐?比如吃什么，怎么运动。

　　郭军：这个问题提得很好，前列腺炎虽然我们大夫可以治病，但是更重要的是防病，不得病更好。在古代内经，中医养生的都是都有，对前列腺有好处的从食物上来说可以吃一些白瓜子，生着吃或者炒着吃。西红柿，有人生吃有人熟吃，里面有番茄红素。另外还有苹果疗法，现在研究前列腺炎里面锌减少，苹果里面含锌，刚好可以通过食物补锌。哪些食物少吃或者不吃?少吃辣的甚至不吃辣的，酒也是的，有人喝酒多也没事，我有一个朋友原来做销售一顿能喝三斤白酒，但是三年之后前列腺炎老是反复，冰冻三尺非一日之寒，防病从点滴做起，辣的、饮酒也是生活方式的一方面，烟酒过去对于心血管方面谈的多，实际对于前列腺的影响也是很大的。中医讲如果是湿热体质可以吃点苦瓜去去火，喝点夏枯草、金银花代茶。另外我们也可以做做按摩保健，做热敷，夏天比较热不太方便，冬天做一些热敷，我们开的中药汤药第一次第二次煎着吃，煎完之后的热气在马桶上刷干净，倒到马桶里面熏一熏，找个大盆坐到里面，药浴这块也是有一些帮助的，因时间关系就不一一介绍。这个病也可以说是自己造成的或不注意造成的，生活方式比如久坐族、喝酒族、骑自行车，还有长期的压力，生活方式的锻炼大家很忽视，一方面压力比较大紧张。我经常跟病人讲，许多患者满负荷工作，时间就是海绵，你挤出来，我说谁有多余的时间?大家现在都忙，除非你在基层稍微好一点。锻炼需要像海绵一样要挤出时间来锻炼，要有规律的锻炼，别三天打鱼两天晒网。前列腺中医强调三分治疗七分调理，调理包括饮食、生活方式、锻炼等等，前列腺患者也要注意锻炼这方面。

　　主持人：前列腺炎病人不能骑自行车?

　　郭军：也不一定，个体差异很大，如影响大的，可以酌情考虑，不骑自行车或骑三天自行车，然后坐两天公交车，不能一刀切，要个体化对待。

　　中西医结合治疗早泄、ED及不孕不育

　　主持人：男科治疗方面，除了前列腺炎， ED、早泄以及不孕不育也是大家非常关心的问题，尤其是中医治疗方面，这些方面郭主任给我们分别介绍一下。

　　郭军：男科方面除了前列腺炎，性功能障碍、不孕不育也非常受关注。现在基础疾病多，高血压、糖尿病，相对而言继发性阳萎也比较多，中西医结合方面有一些优势，比如ED的治疗，我一再强调，只有身体好才能性功能好，身体健康是根本，要注意整体的调节。比较轻的患者，西苑医院有壮阳填精口服液和补肾活血方，通过扩张身体强壮的同时给阴茎充血、活血化淤等。前列腺炎与早泄有一些关系，早泄除了中医治疗还有手术，即阴茎背神经远端选择性切除术治疗原发性早些,目前我院男科完成了300多例,对于原发性早泄基本上有80%—90%有效。

　　主持人：男性性功能障碍和早泄，中医讲与肾有很大的关系，很多人都觉得自己肾虚经常买一些补肾的药去吃，这个可取吗?比如六味地黄丸。

　　郭军：六味地黄丸我不太主张用，因为它是滋阴补肾，我们一般是滋阴的同时要补阳，六味地黄丸一定要在医生的指导下去用药，功能性的可以单纯用中药，山西广誉远生产的龟龄集胶囊是治疗男性不育和阳萎基础性的药物，比同仁堂还早二百多年。

　　主持人：不孕不育方面中医有什么比较好的方法?

　　郭军：不育症是世界性的难题,目前即使美国国家药品监督管理局也没有专门批准的治疗不育症的药物,多数是靠经验性治疗.在我们国家很多西医医院也用中药治疗，除了传统的治疗之外，我们西苑医院通过补肾生精的一系列的方子，精子的周期是三个月，通过滋阴补肾，益气活血增加精子数量和活力，吃一到三个月有明显中药在少精症、弱精症方面有很大的优势。无精症原因很多,可以说治疗难度大,甚至要想起他方法,如果睾丸不生产精子那谁也治不了，无精症的治疗是睾丸本身无精子,如需要孩子,有几种情况，一个是去国家正规的**，另外就是抱养一个孩子。

　　主持人：男性性功能、早泄以及不孕不育方面，西苑医院有一整套的中药进行治疗。

　　郭军：西苑医院男科是国内中西医结合学会男科专业委员会临床、科研、教学基地，近几十年的发展,在中医、中西医结合诊治前列腺炎、前列腺增生症、前列腺癌术后或晚期康复、阳痿、早泄、不育症、血精症、慢性附睾炎、功能性不射精等有一定优势和特色。根据不同的情况我们有规范化的治疗，有一套整体的男科疾病中西医结合诊断、治疗、康复、保健的方案，现在我们科主任医师有两名，副主任医师三名，高级职称五六名，基本能够满足网友朋友以及患者的需要。

　　郭军主任解答现场网友问题

　　网友：请问前列腺PSA过高是否能引起癌变，PSA在什麽数值范围内属安全?

　　郭军： PSA中文叫前列腺特异性抗原，实际上特异性只有60%，因为PSA是前列腺上皮分泌的物质，凡是影响前列腺上皮功能的东西都可能增高，比如前列腺炎可能增高，前列腺增生也增高，前列腺癌也增高。它的正常值一般是0—4，0—4以下也可能是前列腺炎，诊断需要结合其它检查来判断，4—10不好说，因为前列腺炎可以高，10—20可能是盲区，20以上癌的可能性比较大，50以上可能癌已经转移，这是人为的经验划分，进一步的取证需要相关检查和活检等病理诊断。

　　网友：本人最近查出得了前列腺炎症，今年才25岁。差不多有4年了、精子还出现凝固状态。请专家帮忙看看。没有治疗过,化验结果、 前 例腺47*36*30* 白细胞++卵磷脂小体++ 还有支原体培养化验单没有出来。这个病好不好治，是属于什么情况?

　　郭军：病人四年前21岁，精子出现凝固状态，如果没结婚查精液干什么，未婚前列腺炎患者不要急于查精液，精液一年四季本身是波动的，一查精神紧张，这没有一个一定的金标准。白细胞两个加号，要看症状怎么样?如果症状没有就不需要治疗，极少数正常尿道群里面也有支原体，衣原体有致病性大家有共识。前列腺炎 90%以上都能控制症状，这种情况也是问题不大，只要在规范的医院下给你规范治疗，这个规范治疗不是给你开药。

　　网友：你好!由于我前列腺那里有点痛，又有一点早泄，有时候有点尿急尿频尿等待还有包皮过长。于是在医院做了个包皮手术，还有做了以下检查，可是那个医院在检查问题上说不蛮清楚，于是在这里我想请求医生能帮我看看问题严重吗?谢谢!血清检验：睾酮(T) 23.64 nmo1/L 9.9-27.8还做了个前列腺化验：C.T阴性 Uu阳性 Mh阴性还有前列腺彩色B超结果：前列腺形态正常，大小为44*34*27mm,包膜完整，内部回声不均匀，其内可见二个强光班回声，其中一个大小 2*2mm。CDFI：前列腺内部可见短线状彩色血流信号，超声提示：前列腺稍大并钙化斑回声。

　　郭军：首先明确一下前列腺哪里痛，是小肚子痛还是睾丸痛还是会阴部痛，有点早泄什么概念?一般国内人认为是2—6分钟就可以了，有人10分钟也觉得早泄，这个还需要进一步弄清楚。前列腺支原体阳性是不是在正规医院查的，如果正规医院查的要复查一下，有没有不洁性生活史?如果在不正规医院查的那就不好说了，还是去正规医院咨询一下。

　　网友：包皮过长(刚做切割)有早泄大概两月时间左右 后来检查出有慢性前列腺 所以想倒您医院进行治疗，想请问您那可以治疗吗大概费用多少?经泌尿科检查白细胞有3个+还有软磷脂小体少许。

　　郭军：包皮做完之后不一定早泄能治好，包皮长跟早泄没有一定相关，做完之后可能很少的人对早泄有帮助，多数做完之后对于早泄没有帮助。早泄大概两个月，是每次都早泄还是间断的早泄，你早泄的标准是什么?有时候我跟病人讲，偶尔快一点没有关系，“食色，性也”，吃饭偶尔多吃一点少吃一点不是很正常吗，而且本身分居两个月可能比较兴奋，所以首先看一下是不是真正的“早泄”。前列腺炎一次开药大概一二百块钱一周，有的不需要治疗，这个费用是正规医院的治疗费用，根据病情来治，不能说包治，正规医院多数大夫都是很规范的治疗。