慢性前列腺炎就像男人的小感冒

　　主持人：您刚才谈到这么多人容易得前列腺炎，具体前列腺炎对于人体的危害严重吗?

　　郭军：慢性前列腺炎还是有一些症状，比如尿频尿急，憋不住尿，经常跑厕所，给工作带来不便，晚上老起夜，影响睡眠和家人的休息，另外会阴部虽然不是疼，但是总感觉不适、不舒服，就是莫名其妙的不舒服，对生活质量还是带来影响。不过，现在社会上对于前列腺炎有一点过度夸大它的危害，好像一得前列腺炎就阳萎了，就不生孩子了。现在很多病人有前列腺炎了，很苦恼，怕影响他要孩子，前列腺炎虽然影响精液液化，但是不是一定的，不能夸大前列腺炎的危害。在临床中我经常跟病人讲，如果得感冒可能七天不治就好了，或者吃点儿药就好，而得前列腺炎了，患者就可怕，现在社会上有一点夸大它的危害对于前列腺炎，我经常说慢性前列腺炎就是男人的小感冒，这里也需要提醒的是，我们的少数同行在与慢性前列腺沟通的时候，也是说慢性前列腺炎不能治好，这样对患者造成极大的负面影响，其实，慢性前列腺炎患者多数是能够控制症状的，参来防治慢性前列腺炎人人有责。前列腺疾病是一个男人的常见病，国外研究男人一生中在某个阶段有50%的人都有，不管男女，每个人都可能都可能得感冒，但并不怎么紧张，但是得前列腺炎以后，不正确的认识影响到他们对前列腺炎的认识。把前列腺与性功能、生育联系起来。男人一生中至少50%在某个阶段都有前列腺炎，只要症状轻，找到原因，有的通过生活方式改变就可以治愈。就像学校的老师或者主持人讲话多了有慢性咽炎，也没有见谁去跳楼，也是很常见的炎症反应，其实前列腺炎与慢性咽炎一样。

　　主持人：不要把它和不育阳萎联系在一起。

　　郭军：不能完全联系起来。

　　前列腺炎的诊断和治疗主要看症状

　　主持人：现在社会上很多地方都在看男科，男科医院也比较多，很多男性觉得不舒服去那儿以后都会扣上一个前列腺炎的帽子，前列腺炎的诊断具体有没有一些标准?什么样的症状就一定是前列腺炎?

　　郭军：现在铺天盖地都是男科，都在看前列腺炎，病人来了之后就输液消炎，就微波热疗介入治疗。其实前列腺炎的诊断主要是看症状，如果症状很轻可以不治疗就自愈或者在医生指导下治疗。今天来这儿很高兴，搜狐网健康频道在普及这方面的知识做了大量的工作，正确认识前列腺炎，不要夸大前列腺炎的危害，另外多数前列腺炎都是能够治好的，要去正规医院治疗。慢性前列腺炎国际上有一些共识，有一大系列是用抗生素治疗前列腺炎，国内外都达成一些共识，有一定的疗效。国内前列腺治疗很不规范，很多一来就上较好的抗生素，吃两种以上较好的抗生素，有的达6～8个月，部分吃了之后出现白细胞降低，造成菌群失调出现腹泻、拉肚子等。国际上推崇抗生素治疗前列腺炎是6—8周，但是由于国内有国内的特色，比如中西医结合，我们短期用抗生素基础上可以用些中药。第二，α-受体阻滞剂，前列腺炎的病因有学者认为后尿道梗阻造成、尿液的返流进入前列腺，α受体阻滞剂可以减轻后尿道压力，减少尿液的返流，减轻尿液对于前列腺的刺激有一定的作用。

　　主持人：哪些前列腺炎需要治疗，哪些前列腺炎不需要治疗，用药物治疗的话大概治疗多长时间就可以治好?

　　郭军：前列腺炎症状比较轻，偶尔一天上厕所次数多一点或者吃到辣的或者喝酒了，这种情况下前列腺的治疗一个是对因治疗，因为喝酒引起的小肚子不舒服尿频，这个停止以后不喝酒，再适当锻炼多喝水这个问题就解决了。如果对于不明原因的时间比较长的比较重还是要药物治疗，这个需要到正规医院的大夫来评估一下。正规医院还是以病人的利益为导向的诊断治疗，不是完全纯为经济利益来说话。总之，在医生指导下进行前列腺炎的诊治。疗程没有一定的时间，一般慢性前列腺炎需要1月～3个月，个别人需要长些。

　　90%以上前列腺炎可以控制症状

　　主持人：一般治疗的病人治疗多长时间能够治愈?

　　郭军：我们在临床中病人来问的最常见的问题就是前列腺炎能不能治好，我工作二十年实践经验表明，多数前列腺炎都是能够治好的，至少在控制慢性前列腺炎症状方面，疗效是肯定。生活方式引起的，通过改变生活方式，适当多活动，少喝酒或者不喝酒，辛辣食物减少对前列腺的刺激，前列腺炎患者只要不是特异性(淋病等原因)的前列腺炎，没症状就好了。这里面要跟广大网友谈一下，前列腺炎治疗在国内目前还比较混乱，我最近有一个病人治疗了，两三个月症状全部消失，病人自己感觉很好，但是之前的有的同行告诉他，“你去世界任何一个地方都治不好”，实际这无形之中给前列腺炎患者造成一个恐惧，本来就是一个炎症，也没造成多少危害，我经常说前列腺炎是男人的小感冒，慢性前列腺炎是一个心身疾病，你吓唬他不能治好，不能生孩子，又阳萎了又早泄，本身一紧张一焦虑交感神经兴奋，肌肉一收缩，前列腺更不舒服。90%以上的前列腺炎都是可以控制症状的，有人的前列腺炎患者花了八万十万，现在听起来有点可怕，前列腺没有到正规医院去治疗，有多少钱就花你多少钱，慢性前列腺炎是一个心身疾病，跟心理有很大的关系，慢性前列腺炎多数是可以治愈的，多数把症状控制住，这是我在访谈中多次提到的。

　　主持人：看来不管是医生或患者，主要是观念上的改变和心理上的疏导，男科医生在这方面也要加强一些。

　　郭军：男科疾病多数是心身疾病，在临床工作中，深感医患沟通很重要，来一个病人我们先跟病人沟通，像西藏、新疆、广东、深圳那么远的病人坐飞机过来，在诊治之前，需要良好的沟通，是很重要的，当然医患之间在诊治中，都要与时俱进，观念上的改变和心理上的疏导都很重要。同时通过适当的检查评估以后给他一个治疗方案，这个治疗方案不一定是开药。