主持人：前列腺结石的症状表现有哪些?

　　李兰群：通俗地说，前列腺结石即前列腺里长了石头，在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石。这种结石多含有机成分，如蛋白质、胆固醇、柠檬酸等，与尿道结石完全不同，不能混淆。在一些情况下，前列腺结石可穿破前列腺部尿道的粘膜，进入尿道，应与尿道结石相鉴别。 早期前列腺结石患者大多数无症状，结石可以在前列腺内多年而无不适，若结石较大时，会有尿频、血尿、排尿困难、疼痛等，有时还有性功能低下、血精或阳痿等。天长日久，由于结石的梗阻和对腺管腺体的刺激，会加重前列腺的炎症，使腺泡充血、上皮脱落、腺体纤维化;炎症发展或者化脓时，可引起前列腺周围炎症，严重的感染还可形成前列腺脓肿，甚至癌变、性功能减退、不育;而尿道阻塞会引起肾积水，损害肾脏，严重者可导致尿毒症。

　　早期症状表现

　　前列腺结石早期表现是前列腺纤维化，患者大多数无症状，前列腺纤维化可以在前列腺内多年而无不适，但是只要仔细观察，前列腺结石前期征兆还是可以发现的，偶尔伴有焦虑、精神不集中睡眠不佳以及阴部灼热、潮湿、异味感等。若结石较大时，会有尿频、血尿、排尿困难、疼痛等，有时还有性欲低下，血精或阳痿等等。

　　中期症状表现

　　前列腺结石中期表现为前列腺钙化，前列腺钙化灶上易滋生细菌，对于青壮年患者来说，又是前列腺炎反复发作的一个因素，不容忽视。钙化灶会发展成结石，可加重前列腺的炎症。但前列腺钙化灶不能完全消失，慢性前列腺炎时会造成精子的成活率降低，精液液化时间延长，致使受孕率降低，影响生育。

　　晚期症状表现

　　前列腺结石的后期表现则是在腺体内形成结石，小的前列腺结石可引起慢性炎症，有炎细胞浸润，腺泡内充满碎屑和脱落上皮，因而可扩张，腺腔的大小和形状可改变，其上皮衬里消失。腺泡间也有炎细胞浸润及纤维化，结石周围的前列腺基质亦纤维化。较大的前列腺结石可占据前列腺整个腺腔，仅剩留少量的腺体组织。伴有炎症及化脓时，可引起前列腺周围炎。严重感染时可形成脓肿，甚至穿破形成瘘管。因此，前列腺结石常伴发反复尿路感染，结石是继发性尿路感染的根源。

　　主持人：上文就是求医专家关于前列腺结石的形成原因的介绍，相信您了解了。专家表示，前列腺结石在临床上常与其他疾病并存，这样症状表现会有不同，治疗方法也不一样，提醒患者不要盲目治疗。本期访谈到此结束，我们下期节目再会。


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