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吕立国主任全面解析前列腺结石的治疗方法

时间: 2013-06-06 14:39  来源: 求医网   编辑:

  小的前列腺结石可引起慢性炎症,有炎细胞浸润,腺泡内充满碎屑和脱落上皮,因而可扩张,腺腔的大小和形状可改变,其上皮衬里消失。腺泡间也有炎细胞浸润及纤维化,结石周围的前列腺基质亦纤维化。较大的前列腺结石可占据前列腺整个腺腔,仅剩留少量的腺体组织。伴有炎症及化脓时,可引起前列腺周围炎。严重感染时可形成脓肿,甚至穿破形成瘘管。因此,前列腺结石常伴发反复尿路感染,结石是继发性尿路感染的根源。因此,治疗此病也变得越来越重要了,下面就让我们听听专家的解答。

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前列腺结石

  主持人:做客本期求医网健康访谈栏目的嘉宾是广东省中医院泌尿外科主任医师吕立国。

  主持人:前列腺结石的治疗方法有哪些?

  吕立国:传统手术治疗、微创手术治疗、无创体外治疗。

  主持人:前列腺结石如何诊断呢?

  吕立国:首先前列腺结石应与前列腺结核相鉴别。一般前列腺结核多见于青年人,可影响一侧或双侧前列腺,常同时有精囊、附睾结核。而前列腺结石好发于40岁以上,一般无明显症状。

  单个较大结石应与前列腺癌相鉴别。前列腺癌往往有多个大小不等的结节,质地坚硬。可通过血清前列腺特异抗原、酸性磷酸酶测定以及X线摄片、经会阴或直肠前列腺针吸活检术加以区别。

  散在的结石应与慢性前列腺炎相鉴别。但二者也可同时存在,通过直肠指诊加前列腺液检查可以明确诊断。

  主持人:前列腺结石如何检查化验?

  吕立国:膀胱尿道镜检查仅可见前列腺尿道肿胀,有时当通过前列腺部尿道时,有摩擦感,此时作直肠指诊,可出现噼啪声响(系大而多发结石),小结石可凸进尿道。

  X线检查有3种表现:

  1.前列腺内弥散性致密阴影。

  2.呈马蹄形或以尿道为中心的环状阴影。

  3.孤立性结石或整个前列腺被结石占据。

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