目前前列腺癌常用的治疗方法
主持人:那接下来那彦群教授介绍一下,目前前列腺癌的治疗方法都有哪些?
那彦群:前列腺癌的治疗方法,总体来讲,第一是手术,就是把前列腺切掉,叫前列腺癌的治疗性治疗手术。
第二,内分泌治疗。什么叫内分泌治疗呢?前列腺器官生长发育以及变成癌,基本上是在雄激素的刺激下才能生长,如果在小的时候把睾丸摘除,即去掉雄激素的来源,那这个人的前列腺不会发育。但是如果给他注射雄激素,又会发育起来。说明前列腺是一个受雄激素控制的器官。内分泌治疗的原理就是把体内的雄激素撤掉,二十年以前最简单的方法就是把睾丸切掉,前列腺癌多数会得到控制。
现在随着科学的发展,有取代睾丸切除的治疗方法,就是用药物治疗,一个月打一针,甚至三个月打一针,现在发展到六个月打一针就可以控制体内的雄激素,让雄激素降到最低水平,这样前列腺癌也得到控制。这是内分泌调控。
第三,放射治疗。有两种途径,一个是从体外治疗。第二个是在前列腺插入一些带有放射性的离子进行放射。
第四,化疗。
现在治疗前列腺癌基本上就是这四种方法,根据病人的年龄、PSA数值的高低、前列腺癌侵犯的程度、有没有转移等,同时还要根据病理学的类型,全面衡量以后选择治疗方法。
主持人:您刚才谈到了前列腺癌的患者年龄都偏大,很多人不愿意接受手术治疗,现在有一些物理治疗手段,射频消融等,这些方法该如何选择呢?
那彦群:刚才在介绍前列腺癌的治疗方法介绍了四大种,现在除了四种基本的治疗方法以外,还有一些正在研究和开发的技术,比如冷冻、海扶刀、射频等,但是这些方法并没有得到学术界的优秀认证,还没有成为前列腺癌治疗的常规治疗方法。
主持人:这些方法根据患者的个体情况进行选择?
那彦群:对。根据个体的情况来采取不同的方法。
主持人:那也有一定的效果?
那彦群:效果也会有一定效果。通过物理治疗使前列腺癌缩小,缩小以后可以改变环境和症状,或者是使病灶得到一定程度的控制。
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