专家简介:
李剑,男,副主任医师,副教授,2001年毕业于北京协和医学院八年制临床专业,获得医学博士学位。毕业后在北京协和医院做内科住院医师、内科总住院医师和血液内科主治医师,2010年聘为血液科副主任医师。擅长于血液系统肿瘤的诊治,特别是浆细胞疾病(多发性骨髓瘤、淀粉样变和POEMS综合征)的诊治。
求医网记者:POEMS综合征是怎么回事呢?
专家:POEMS综合征是一种罕见的单克隆浆细胞增殖性疾病,病程较为良性,但致残率高,患者生活质量极差。主要表现按照字母顺序为:P多发性神经病变(包括四肢麻木无力,以下肢远端无力为主)、O器官肿大(包括肝脾大,淋巴结肿大,淋巴结活检病理常为Castleman病表现)、E内分泌异常(包括性腺-性功能减退;甲状腺-甲减;肾上腺-皮质功能不全;糖尿病等)、M血清中存在M蛋白(经蛋白电泳或免疫固定电泳证实,一般都为IgG或IgA lamda型)、S皮肤改变(皮肤颜色变黑变硬、体毛增多变硬),其他表现还有腹水、胸腔积液和水肿、肺动脉高压、视乳头水肿等等。
求医网记者:什么时候要怀疑到POEMS综合征的可能性?
专家:不明原因的肢体无力或麻木;
不明原因的腹水、胸腔积液或水肿;
不明原因的肝脾肿大;
不明原因的性功能减退;
不明原因的皮肤变黑等改变
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