主持人:帕金森病应该早期治疗还是忍忍再说?
邵明:目前治疗帕金森病的药物还在不断的研究和进步中,但我认为最主要的不是药物的更新,而是我们对治疗帕金森病概念的一个更新。第一就是什么时候开始治疗怕帕金森病,这是近几年一个比较新的概念,那么传统的概念就是认为,帕金森病所有的治疗都是对症治疗的,他不能除根,再加上治疗过程中有比较大的副作用,长期治疗可能会引起一些并发症,所以,要直到患者不能忍受的时候才开始治疗,不到万不得已不治疗,这是过去的一种观念。但是目前国际上的一个最新观点都是提倡早期治疗,早期的治疗有一个神经保护的作用,可以延缓病情的进展,可以减少神经线的死亡。就好象有句俗话所说一样:衣服破了一个洞,如果你一针及时的话就省九针,早点缝好这个衣服,而不要等到洞越来越大的时候再缝。帕金森病早期治疗也是一样的道理,所以现在国际上都倾向于如果得了帕金森病要早期开始治疗。
主持人:帕金森如何治疗呢?
邵明:对于帕金森的患者和家属来说,到底怎么样去治疗这个疾病,是大家最关心的问题。我们在早期的治疗希望能够做到神经保护,现在是怕神经线的死亡,现在我们想个办法,把神经线保护好,不让他继续恶化,那么就有可能让你终生维持一个比较好的状态,在一个就是要延缓,延缓疾病的进展,我们要想一些办法,让这个疾病发展得慢一些。在一个就是要针对帕金森病的症状,运动的症状,运动僵持,迟缓,要想到一个对症治疗的方法,这是一个方面。另外一个方法就是大家都知道药物吃久了以后都会出现一个并发症,那么我们想办法预防这个药物并发症的出现。最后一个呢就是现在越来越重视这个情绪,帕金森病人的情绪问题,尤其是抑郁的症状,对于整个帕金森病的治疗是一个整体的方法,每一个方面我们都要去关注。
药物治疗要因人而异
药物治疗室帕金森病治疗的一个重要手段,但是很多帕金森病人很多病人他不愿意吃药,或者吃很少的药,能不吃就不吃这样的一个心态,他主要是怕什么,怕药物副作用,怕药物失效。确实,药物并不是吃得越多越好,我们要找到一个合适的量,我们要怎么找到一个合适的量,有什么样的标准呢?
我们治疗帕金森病要定下一个标准,定下一个目标。第一个是能恢复工作能力,尤其是对于还在工作,在退休以前的人来讲,能够恢复工作能力那是非常重要的。那么第二个目标呢,就是最少要恢复生活自理能力,对大部分病人来讲,这是比较低的要求,即使是已经退休的老年人,不需要工作了,但是生活自理能力那是必须要达到的。如果因为不敢吃药,让生活不能自理这样肯定是是不行的,最少也要把药物吃到能够恢复到生活自理能力。最后一个对于一些很晚期,很严重的病人来说的,对于这些病人药物的作用可能达不到前面的两个要求,但最少要能起到减轻痛苦的作用。总的来说,对于帕金森病人,我们要说不放弃,永不放弃,总会有办法可以改善生活质量。要根据不同的病人,不同的阶段,进行不同的治疗方案。
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