针对不同的脑中风有什么好的治疗方法吗?

　　主持人： 在谈了脑中风的一些危害和预防之后，我想接下来谈谈脑中风后的治疗。范博士您是这方面的专家了，那您能具体讲讲针对不同的脑中风有什么好的治疗方法吗?

　　范学政： 我是一个神经外科的医生，在讲神经外科的治疗方法时，一定不要忽略了内科治疗，也就是我们前面所说的降压、控制血脂、用一些药物比如阿司匹林类的药物，要坚持用内科的药物治疗。但是内科的治疗对一部分病人已经足够了，但是对于由于特殊原因中风的病人，比如动脉瘤、颈动脉狭窄的患者，用内科治疗就不能很好的治疗脑中风，要进行进一步的外科干预，使这个病相对而言能够接近彻底的治疗。我现在说的是外科治疗，外科治疗最常见的引起脑中风的是脑出血，脑出血是由高血压或脑血管淀粉样变引起，出血少症状轻微可以保守治疗，出血量大，达到手术指征需要开颅手术，清除血肿。这个手术大多数医院都可以开展。另一种引起中风的疾病是脑动脉瘤，这个病一旦发生，动脉瘤一旦破裂的话病人会剧烈头痛，病人说是爆炸式的头痛，有耳鸣，会产生剧烈的恶心、头痛，我们会送到医院做CT，就可以明确是不是蛛网膜下腔出血，根据CT的结果，我们有选择性的进行脑血管造影看是否有动脉瘤，看看是生长在什么地方的动脉瘤，把时间删掉时间诊断清楚再进行治疗。可以采取的手段是开颅动脉瘤的夹闭手术，或者是不开颅的动脉瘤介入栓塞术，这两种目前都已经是很成熟的手段，使大多数动脉瘤的患者得到比较彻底、有效的治疗，这是动脉瘤引起的中风。另外是脑部动静脉畸形，这种疾病引起的中风我们还是要进到医院进行以上所述的检查，还是用脑血管造影或者核磁共振来明确他有没有脑部静脉畸形的病。如果确诊的话，我们就要进行治疗，就是开颅手术切除术，对于一部分位置比较深的我们可以进行放射治疗。对于不同的动静脉畸形(AVM)选用不同的治疗往往效果还是比较好。另外，如果有颈动脉狭窄还是重复上面的话，进行颈动脉狭窄的斑块切除术，简称CEA手术，使很多的患者以后再也不发生中风。其它引起中风的少见疾病就不一一列举了。

　　有一个很典型的例子，10年前在我们瑞康医院神经外科有一个70岁的老年人，他今年80岁了。他70岁以前反复中风，来我们这里进行手术以后这10年来从未中风，前几天我们去探望他，他的生活质量很好，他还可以拉二胡，在享受他的健康人生。我再总结和强调一下外科治疗，脑中风有一部分通过科学的内科治疗就足够了，还有很特殊原因的脑中风要进行外科治疗，根据不同的原因采取不同的手段往往可以取得比较好的效果。

　　主持人： 谢谢，今天非常感谢范博士来到我们的节目当中作客，跟大家谈了这么多关于脑中风方面的相关问题。由于时间的关系，今天的节目到这儿就结束了，也感谢各位网友的点击收看，我们下期节目，再见。

　　(转自广西新闻网)