对于这个患者来讲目前需要什么样的治疗?

　　网友：我患慢性肾功能不全6年，目前肌酐430umol/L，尿素氮高，尿蛋白3+，潜血3+，目前尿量正常，但是夜尿较多，请问服用尿毒清好，还是肾衰灵好?

　　马潞林：实际上我建议服用包醛氧化淀粉。

　　主持人：这个药是起什么作用的?

　　马潞林：是通过胃肠道排出一部分毒素，起一点点作用，如果吃药这个还有点效果，所起的作用大概不到10%。比如一天应该排出100克毒素，这个能排出10%。

　　主持人：对于这个患者来讲目前需要什么样的治疗?

　　马潞林：我个人认为，第一个方法是饮食控制，吃七成饱，不要吃的太多，吃多了代谢产物也会增多，就会加重肾功能。第二，蛋白类的食物吃一点就可以，不要太多。所谓吃一点，一天不要超过50克，肉也好、**也好、豆类也好。为什么经常说要控制豆制品的摄入，豆子对正常人来讲确实实是好东西，里面一般含有三分之一的植物脂肪、三分之一的植物蛋白、三分之一的糖。很多人说是不是应该控制豆腐的食量而不要控制肉，肉比这个蛋白含量更多。其实概念是一样的，肉跟豆类都含较多的蛋白质，主要是要控制蛋白的摄入量，但也要适当吃点蛋白质。

　　主持人：很多患者认为肾脏不太好的要少吃植物类的蛋白，相比较而言要多吃动物类的蛋白。

　　马潞林：对。这是因为植物类的蛋白里含的蛋白质的成分不如动物更全面，植物蛋白里面还缺少一些必须的氨基酸,而动物的蛋白质的成分更接近人体。

　　主持人：如果吃过多的植物蛋白会对肾脏加重负担吗?

　　马潞林：会加重负担。蛋白质代谢产物是肌酐，那毒素就会升高。

　　主持人：对于这个网友来讲首先要注意饮食。

　　马潞林：对。适当的吃一些蔬菜，补充一些维生素。再看尿量，肌酐400umol/L多一般尿量问题不大，如果浮肿要适当的控制饮水量，根据尿量来喝水。应该遵医生的指导，因为夏天出汗多，一般水也要多补充。但有条件的话尽可能遵医生的指导。

　　主持人：刚刚我们谈到关于肾病患者饮食方面的情况，您能不能跟我们总体来讲一下象这类的患者什么样的东西可以吃，什么样的东西不能吃?

　　马潞林：实际上是这样，我们正常人能吃的东西他都可以吃，这个是不存在区别的。 但是一定要注意，肾病患者一定在量上要控制。正常人比如说一顿饭吃一只鸡问题不大，可是，对于尿毒症的病人来讲负担就过重了。 不要吃的过饱，要七成饱。 对我们正常人来讲吃七成饱营养已经够了，对尿毒症病人来讲吃多了还有一个过剩的营养产生的废物排不出去的问题，就会进到血液里面去，尿毒症的发展就会更快，从慢性肾炎到尿毒症所经历的时间就更短了。

　　主持人：肾功能不全，就是尿毒症的患者，在平常生活、起居、运动上都有哪些需要注意的呢?

　　马潞林：生活、起居上应该注意适当饱暖，尤其预防感冒和腹泻，这是我们常见的感染。

　　一般来讲感冒一次感染的可能会升高一些。腹泻和感冒都容易加重肾功能的损坏。另外在运动量上注意不要做过大量的运动，一般地来讲，肾功能不好的病人心脏功能比正常人都会差一些，承受不了过大量的运动，同时过大量运动也有可能突然发生心衰。不应该做大量的运用，要适当的休息。可以早晨散步、晚上散步都可以。