南方医院刘郑荣教授谈 尿毒症饮食与透析并行

　　专家简介

　　刘郑荣 南方医院肾内科副主任医师副教授，硕士生导师，结业于熬头军医大学获中山医科大学硕士学位,肾脏病研究所副教授,硕士研究生导师。广东肾病协会委员。专业特长各类肾小球疾病急慢性肾衰及重症狼疮性肾脏炎症的诊治。

　　求医网:尿毒症的发病原因有哪一些?

　　刘教授:尿毒症的发病原因许多。在我国最首要的是慢性肾脏炎症。这几年,慢性糖尿病,高血压也成为尿毒症的首要发病原因,其它还有一些遗传性的疾病,像多囊肾这也是多见的。还有一些继发性的肾小球肾脏炎症及老年人的骨髓瘤,等等。尿毒症的发病原因照旧许多种的。

　　求医网：做哪一些检查可以诊断呢?

　　刘教授:首要路程经过过程肾功能的检查,像肌酐等这些检查可以诊断尿毒症,同时可以做b超看看肾脏的巨细,辅助诊断。我们指的这个尿毒症是慢性肾功能衰竭,一般急性肾功能衰竭不把它称作是尿毒症。

　　求医网:长期尿毒症的患者会有哪一些较着的并发症?

　　刘教授:长期尿毒症的患者的并发症可以累计到全身,各类各样,从里到外,从上到下都可以出现。可以出现神经组织的症状神经组织的症状是尿毒症的首要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及影象力减退等症状。跟着病情的加重可出现焦躁不安、肌肉颤动、抽搦;最后可成长到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下面所开列因素有关:①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致的脑血管转筋,缺氧和微血管通透性增高,可引起脑颅神经细胞变性和脑浮肿。心思和精力管体系症状:比如血虚,可以出现血管性高血压、心衰慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、血虚及毒性物质等的效用,可发生心思弱竭,心律变态和心肌受损等。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激效用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛,身子骨儿检查时闻及心包擦音。紧张时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。呼吸体系症状酸中毒时患者呼吸慢而深,紧张时可见到酸中毒的特殊性kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味,这是由于细菌分化睡液中的尿素形成氨的缘故。紧张患者可出现肺浮肿,纤维生性胸膜炎或肺钙化等病变,肺浮肿与心思弱竭、低卵白血症、钠水潴留等因素的效用有关。纤维生性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺社团内淤积所致。也常常会有肤质瘙痒的症状肤质瘙痒是尿毒症患者常见的症状,多是毒性产品对肤质感触感染器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关,因为切掉甲状旁腺后,能立即解除这一痛苦的症状。这个之外,患者肤质干燥、脱屑并呈黄褐色。肤质色彩的改变,之前认为是尿色素增多之故,但用接收分光光度计检查,证明肤质色素首要为黑色素。在肤质袒露部位,轻细挫伤即可引起肤质淤斑。由于汗液中含有较高液体浓度的尿素,是以在汗腺开口处有尿素的白色结晶,称为尿素霜。其它的还有感染,如细菌感染的肺炎或结核,都可以出现。所以说尿毒症的症状可以累计到全身,到最后归属一个代谢性东西。