主持人：刚才你讲到COPD患者在冬季容易出现病情的加重，那么COPD患者怎样才能平安度过冬天呢?

　　高福生：一到寒冷的冬天，慢阻肺患者就容易症状加重或严重发作，需住院治疗，甚至突发呼吸衰竭、心力衰竭等严重致死性并发症。寒冷的冬天是威胁慢阻肺患者生命的季节。COPD患者平安度过冬天需要注意以下几点：

　　去除易感因素，如吸烟是造成慢阻肺的重要危险因素，会加速肺功能的减退，应戒烟，并避免在烟雾缭绕的环境中工作。

　　注意保暖和室内空气流通。慢阻肺急性加重大多是由呼吸道病毒和细菌感染所引起。尽可能少到人多的公共场所去，避免呼吸道病毒交叉感染，出门要带口罩，多穿衣保暖。室内要定时开窗，使阳光能照进房间，使室内空气流通新鲜。

　　正确使用支气管扩张剂。常用的药物主要有异丙托溴铵(爱全乐)和沙丁胺醇(喘乐宁)气雾剂，以及口服氨茶碱等。这些药物可以缓解症状，改善肺功能。当咳嗽、咳痰和呼吸困难症状加重时需增加吸入药物的次数和剂量，并加用口服或吸入糖皮质激素。有咳黄痰、发热症状时应给与口服抗生素，但是抗生素不要长期使用。

　　慢阻肺患者伴有缺氧、呼吸衰竭时应进行家庭吸氧治疗，避免由于长期缺氧所造成的并发症。病情严重者还可以进行家庭无创呼吸机治疗。

　　适当进行肺康复锻炼，提高肺功能和运动耐量。可根据个体情况每天进行数次腹式呼吸、缩唇呼吸锻炼，适当进行登楼梯、打太极拳和测试6分钟徒步行走距离等运动。缩唇呼吸具体做法是用鼻吸气，缩唇做吹口哨样缓慢呼气，在不感到费力的情况下，自行调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度。一般以能吹起面前30cm出白纸为宜，每天做2-3次，每次半小时。

　　接种特异性疫苗，预防流感和肺炎的发生。慢阻肺患者每年接种一次流感疫苗，有防止发生流行性感冒的作用。每5年接种一次肺炎链球菌疫苗，可使机体在5年内产生抵抗肺炎链球菌的抗体。慢阻肺患者接种后可明显减少患肺炎的风险。而肺炎链球菌是引起肺炎的最常见的细菌之一。除了接种特异性疫苗外，也可以使用一些非特异性的免疫调节剂提高机体的抗病能力。

　　总之，只要慢阻肺患者正确认识疾病的性质，采取适当的防治措施，就能够平安的度过寒冷的冬天。