泌尿系结石疾病能够彻底至于吗?

　　主持人：泌尿系结石疾病能够彻底至于吗?

　　徐丹枫：泌尿系结石病很难缠，西、中成堆吃，完全不灵!还得承受常人难以想象的疼痛，动手术……结果还是反复发作治不好，疼痛难忍太 遭罪，泌尿系结石简直就是没完没了，碰到逃也难逃掉的"魔咒".

　　泌尿系结石病难治，难在一般物成分难以渗透到结石核心，直接崩解结石成分，普通消炎止疼，轻微溶石、排石只是隔山挠痒，结石自然是难治好。

　　传统手术取石的费用很多，杂七杂八的费用一大堆，加起来最少也要成千上万的，还不包括术后的费用。而且，传统手术开刀取石切口大 、损伤大、危险大，术后恢复时间也比较长，最少要一个月才能上班。术后结石部位由于疤痕不平或积聚残留，还容易造成结石反复发作。只 要发作又得花钱去治，这样反反复复，不仅钱花掉了，更重要的是对人的身心健康造成了极大的创伤。

　　主持人：形成泌尿系结石的主要因素有哪些?

　　徐丹枫：泌尿系结石疾病的诱因主要有：

　　(一)流行病学因素

　　包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相等高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不 是单一决定因素。

　　(二)尿液因素

　　1. 形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症一肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其它代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加。内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2. 尿酸性减低，pH增高。3. 尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4. 尿中遏制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。

　　(三)解剖结构异常

　　如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。

　　(四)尿路感染

　　大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。

　　尿结石成分及其性质

　　草酸钙结石质硬，粗糙，不规则，常呈桑椹样，棕褐色。磷酸钙、磷酸镁铵结石易碎，表面粗糙，不规则，灰白色、黄色或棕色，在X光片中可见分层现象，常形成鹿角形结石。尿酸结石质硬，光滑或不规则，常为多发，黄或红棕色，纯尿酸结石在X光片中不被显示。胱氨酸结石光滑，淡黄至黄棕色，蜡样外观。