记者：今天我们请到了北京协和医院泌尿外科 严肃教授和我们谈谈泌尿系梗阻方面的问题。严教授。在这里我想问你的是泌尿系结石该如何防治?

严肃教授

　　严肃教授： 生活细节是防治结石的关键，持之以恒才能取得效果。

　　1 饮水指导　一般日尿量在1升以下者结石形成的风险将增大，2升以上者则风险较低。为确保一日尿量在2升以上，建议每日除饮食外再摄入2000 ml以上的水分。

　　2 结石患者的饮食指导

　　1)限制过度食用动物性蛋白质

　　2)建议摄取一定量的钙(600～800mg/日)

　　3)限制草酸的过量摄入

　　植物性食品常含有较多的草酸。因此，必须控制富含草酸食物的过多摄入，如菠菜、笋、巧克力、红茶。草酸本身为可溶性，用煮的方法可将汁中的草酸除去，故建议草酸含量多的食品煮后食用。

　　4)限制盐分的过量摄取(10g/日以下)

　　过量摄入钠，不只引起尿钠，而且会引起尿中钙的排泄增加。日本食盐摄入量应以不满(10g/日)的标准进行指导。

　　5)碳水化物的摄取(建议食用谷物类，限制过多食用糖)

　　谷物中富含镁和食物纤维。现认为尿中的镁是阻止结石形成的因素之一。镁在肠道内还能与草酸结合，防碍草酸的吸收，因此，镁的摄取可起到遏制尿路结石的作用。

　　6)限制脂肪的过量摄取

　　7)建议摄取适量的枸橼酸：柑橘中枸橼酸含量比较高，可适量食用。

　　8)饮食生活指导

　　因此保持早、中、晚三餐的均衡性非常重要。此外，因餐后2～4小时内尿中利于结石形成的物质增加，故从晚餐到就寝前这段时间也非常重要。

　　9)少饮含糖及酒精饮料

　　由于糖可促进肠道吸收钙，相应也增加了草酸的吸收。饮酒可增加尿中尿酸排泄并使尿量减少，啤酒虽然可一时利尿，但随后会引起尿浓缩，长期饮酒使高钙尿、高磷酸尿变得更为突出，有利于结石形成。