患者：　我今年62岁，长年有晨练的习惯。这天早上，我跟往常一样在小区里活动筋骨，当时气温较低，而且风很大，锻炼时我就感觉寒风吹在脸和脖子上非常不舒服，锻炼完回到家后，在洗漱时发觉脸部麻木僵硬，脖子活动不利，一照镜子，坏了，什么时候我的右嘴角歪了，右眼皮也耷拉了下来。家人将我送到医院就诊，被诊断为周围性面瘫。我不明白，受凉后为什么会面瘫?另外，我有颈椎病，与此是否有关?

李金星大夫

　　南昌大学第三附属医院 李金星：面瘫，又称面神经炎、面神经麻痹等，是由局部血管受风寒或炎症刺激发生面肌痉挛，使神经组织缺血、缺氧、水肿、变性而致病，而以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见疾病，分为周围性和中枢性两种。其中周围性面瘫发病率很高，中枢性面瘫与脑中风有关。当我们的体表(面部以及颈部等)受到寒冷刺激，局部营养神经的血管就会发生痉挛，导致神经组织缺血、水肿、受压迫而致面瘫，严重时嘴歪眼斜。

　　那么，颈椎病是否能引起面神经麻痹呢?答案是肯定的。近年来，由颈椎病引起的周围性面神经麻痹逐渐被人们认识。睡眠时睡姿不良或枕头高低不合适使颈椎内外平衡失调，再加上颈肩部受寒凉刺激，部分肌肉收缩，更加重了颈椎失稳，使颈椎错位，同时引起软组织炎症、充血、水肿，引起椎-基动脉供血不足，从而造成耳面神经血液循环障碍而致面神经麻痹，又称颈性面神经麻痹。

　　您原来就有颈椎病，现在又患了面瘫，可谓雪上加霜。治疗时应双管齐下，既要治疗颈椎病，又要治疗面瘫。针灸、推拿、拔罐以及理疗和药物等，对面瘫和颈椎病的治疗有“双重”效果。

　　现在已经是深秋季节了，晨练应待太阳出来后，尤其是老年人，不要过早地在寒风中锻炼。如果一旦出现面部口舌麻木、耳垂后部疼痛、口眼歪斜以及颈部不适等，要及时去医院检查治疗，以免错过较好治疗时机。