主持人:那流感疫苗都是把流感病毒先打进人体里边,老年痴呆疫苗是什么原理?
李晓光: 又回到咱们刚才说的两个病理的变化当中了,那么就是针对β蛋白,就是抗β蛋白的疫苗,我们刚才讲了两个病理的变化,老年斑和神经元纤维缠结,中间的结合就 是β蛋白,那么因为这个蛋白多了,就痴呆了,那么把蛋白的产出,让它产量下降,我给它一个疫苗去结合它,那这样是不是产量少了嘛,就对细胞的损伤小了,那 这样痴呆的症状就能改善,从道理上讲也是非常合理的,但是最关键在于排斥,因为毕竟是一个外来的东西,那么排斥反应受不了,死亡率高,所以现在没办法进 行。
主持人:我们来看一下网友的在线提问。
网友:吃肉多是否能得这种病?
李晓光:吃什么肉多呢,这个没有直接的关系。
网友:我父亲今年是66岁,有时会眼前发黑,逐渐语言含糊不清,吞咽困难,饮水困难,不能行走,是老年痴呆吗?
李晓光:他说的这个呢,不能马上说是老年痴呆,因为他有一个原因不清是吞咽困难的,早期不会吞咽困难的,都是到了晚期才会,所以我觉得更像血管病,因为眼前发黑,可能有缺乏缺氧的表现。
网友:经常吃鱼真的能防止老年痴呆吗?
李晓光:这不是科学实验,都是我们自己生活当中得来的。
网友:我父亲今年76岁,平时喜欢乱收拾东西、乱砸东西、脾气暴躁、打人骂人,这种症状是什么病?
李晓光: 这个情况呢,应该判别是老年性的精神病,两方面,因为我看刚才描述的呢主要是精神症状,那你就要判断一下,看其他方面有没有问题,那么因为老年痴呆的精神 行为异常还是挺常见的,但是不会光是精神症状,还有一个认知功能的下降,有没有记忆力的下降,生活自理能力,除了脾气暴一些,情绪不好一些,有没有记忆力 下降,或者有没有迷路,如果有这些的话,可能就会判断是老年痴呆了,但是如果单纯的不喜欢收拾东西,砸东西就是精神疾病了。
主持人:老年人的心理到底是什么样的?
李晓光: 随着老年人工作了多少年,很辛苦的从工作岗位上下来不工作了,其实最多的是一种失落感,以前因为工作有收入、有朋友这种社会支持也比较多,那么大部分老年 人如果不工作了,那么他就在家里了,所以我们建议有一些患者我们诊断了以后呢,最主要的是家庭支持,你要理解他,那么包括一些护理,你要理解他的想法,那 么他总是希望被别人照顾,被别人关心。
主持人:那在您治疗的这些老年痴呆,或者是其他老年精神疾病的患者当中,有没有说他们跟您倾诉一些什么心声的?
李晓光: 我们看到的一些老年痴呆,因为不同的阶段,他的表现会不一样,那么其实呢,真正到了中期、晚期,实际上病人自己基本上没什么痛苦了,因为他不知道,因为他 的判断能力基本上和社会隔离了,所以他自己最痛苦的是照料者,就是家里面的人,那么在早期呢,有一些患者就会有一些刚才说的精神障碍,那么他会有一些偏 执,比如我遇到一个病人,就是有一个老太太,她非常的偏执的认为呢,她的钱被儿媳妇偷了,其实她没什么钱,没多少钱,她就是这样的,那么这个时候就要判断 是不是这么回事,她可能会很偏执,就认为我这个钱被拿了。那么实际上她的钱包好好放在那,存折好好放在那,没人动她的,但是她始终认为这样的情况。
主持人:那您会对他们做一些什么心理上的辅助治疗呢?
李晓光:大部分来讲,应该说这种心理的辅助治疗是家属做的,因为到医院里面这么短时间,很难靠心理治疗,因为是一个气质性的疾病,那么比如刚才说的胆碱脂酶遏制剂,除了对身体改善症状以外,对精神状态也会改善。
主持人:那我们的家属会做一些什么?
李晓光: 家属就是生活照料和心理照料,这个方面国内已经开展很多的工作,包括我们这一段时间,我知道像上一个礼拜,就是这个礼拜的礼拜天,我们在中山公园举行了一 个非常大型的关于老年痴呆的宣传活动,北京有11家大医院的,做这方面工作的医生都去参加了,那么明天我们还有一个在四季青的敬老院也有一个这样的宣传活 动,那么这种宣传活动呢,就是让家属理解这个病,因为有时候呢 ,家里面得了这个病很不理解,为什么得这个病?得了这个病怎么办束手无策,就是教一些这个基本的知识,因为时间的关系,不可能讲那么细,比如告诉家里面照 料的人,要理解这个病人,比如经常忘事,你不能训斥他,你再训斥他他也记不住,因为他得病了,你不要让他感觉到孤独,比如你睡眠颠倒了这是经常的,老年痴 呆的病人经常颠倒,那你白天不让他睡他不是照样睡嘛,你可以让他睡少一点,到了晚上再睡,根据他的生活规律调整他的生活。
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