主持人:临床上恐惧症的表现都有什么?
专家:
1、发作时有焦虑和自主神经症状。
2、有反复或持续的回避行为。
3、对某些客体或处境有强烈恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。
4、知道恐惧过分、不合理,或不必要,但无法控制;并且,对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状。
主持人:临床上恐惧症的出现原因什么?
专家:
遗传因素:患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5~7%。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。
精神因素:根据调查数据显示35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。
性格特征:1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎、细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。
主持人:临床上恐惧症的治疗方法包括什么?
专家:
药物治疗:减轻紧张、焦虑或惊恐发作,可选用苯二氮卓类药物或/和抗抑郁剂,如选择性5-羟色胺再摄取遏制剂、三环类抗抑郁剂等。心理治疗:心理治疗是治疗该病的重要方法,常用的有,(1)行为治疗包括系统脱敏疗法、暴露疗法等,为治疗特定恐怖症最重要的方法。其原则包括:一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应之间的条件性联系,二是对抗回避反应。(2)认知行为治疗认知行为疗法是治疗恐怖症的优选方法。既往的行为治疗方法更强调可观察到的行为动作,长期疗效不甚满意。认知行为治疗在调整患者行为的同时,强调对患者不合理认知的调整,效果更好。尤其对社交恐怖症患者,其歪曲的信念和信息处理过程使得症状持续存在,纠正这些歪曲的认知模式是治疗中非常关键的内容。(3)社交技能训练社交恐怖症的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能,因此可以通过一定时间的训练来改善患者的症状。包括:治疗师的示范作用、社交性强化、暴露的作业练习、自我肯定训练等。
自我治疗:一、正确的认识疾病的知识,了解此疾病的想法与行动。每天的当自己控制不了恐惧心理的时候,控制对其反应,而不是强迫思考或冲动。二、找到原因,为什么会出现这样的心理,做好预防才是关键。可以自己对自己说:这不是我,建议尝试赶走强迫的想法,不要自寻烦恼,压力只会让恐惧症更严重。三、利用转移注意力的方法,当恐惧心理来临,努力与专注的做脑部工作,或者自然,轻松的工作,到外面走走也能使心理能平静下来。当有强迫性思考的时候,先找到原因,利用转移注意力去做其它的事。
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