肛交会感染艾滋病吗?
主持人:肛交会感染艾滋病吗?
薛建平教授:仍然有可能感染,你发生的肛交之后,没有肉眼看到的出血,并不代表没有出血,因为直肠粘膜非常脆弱,你这种性交是非常有可能造成直肠粘膜损伤的,尽管没有肉眼可以看到的出血,但是这种微小的直肠粘膜损伤,你是肉眼观察不到的,所以感染的可能性仍然存在,实质上,感染的大多数病人,他们怀疑都没有出血,最后仍然感染了艾滋病,所以这是一个非常危险的一种高危行为,是要想尽一切办法要杜绝的,或者是你要采取安全防护措施,否则,是非常容易感染的,而且危险性很高。
主持人:为什么性病会增长感染艾滋病的机会呢?
薛建平教授:性病是很容易造成艾滋病感染的机会,主要是性病,像梅毒、淋病这些溃疡性的性病,本身的性器官有局部的溃疡,造成很容易感染艾滋病病毒,同时如果是一个感染者的话,又有性病,他又容易传染给别人,特别是男性,他是艾滋病病毒感染者,又有性病,特别是溃疡性性病的男性艾滋病病毒感染者,和女性发生性生活的时候,就非常危险,容易造成艾滋病的感染,所以性病容易增加艾滋病感染的机会和危险性,主要是多种性病都会出现浅表的溃疡,而且溃疡面不止一个,所以在这些有性病的人中间,那么发生性生活的话,就增加了性病的感染机会和危险性。
主持人:感染者和艾滋病病人有什么区别呢?
薛建平教授:一般称艾滋病感染者主要是指艾滋病抗体病毒检测是阳性,艾滋病病人我们一般是指艾滋病感染者在后期由于免疫功能下降而出现的一些机会性感染,特别是体内免疫功能细胞下降到200以下,我们都统称为艾滋病病人,一般是艾滋病病人的时候,这些病人就很容易在比较短的时间内,2—3年左右就可以出现死亡,但是现在,我们经过了有效的西药治疗,可以延缓病人的生命,但是这种病人仍然在治疗之后,很可能由于其他的严重的机会性感染而死亡。所以感染者指的是艾滋病病毒抗体阳性的人员,艾滋病病人是指临床上出现了严重机会性感染的病人。
主持人:有没有研究说,谁是艾滋病的易感人群?
薛建平教授:艾滋病的易感人群,我们都是艾滋病的易感人群,因为艾滋病不是一个古老的疾病,人体已经形成了免疫力,没有这个过程,艾滋病是在80年代初期才新发的一种传染病,我们人群目前对艾滋病病毒感染都具有相同的易感性,不存在明显的差异,应该讲,我们所有的人群都具有易感性,我们所有的人都应该高度重视艾滋病的预防。
主持人:医务工作者感染艾滋病的危险性大吗?
薛建平教授:艾滋病病毒通过血液感染的条件,使我们从事医务的人员具有一定的职业风险,一个是护士、手术科室和实验室的艾滋病实验人员,都统称为艾滋病的职业危险暴露人群,由于这些医务工作者进行艾滋病科研和治疗的过程中,由于要接触到这些艾滋病的血液,甚至可能操作失误而造成误扎、误伤,这些情况都有可能造成艾滋病的感染。在美国有一个调查,在医务人员中间感染艾滋病的危险性是千分之四,但是只要我们医务人员操作谨慎,避免误伤、误扎,感染的可能性还是非常少的。最近十年来,由于艾滋病的有效药物,也做鸡尾酒疗法,这些药物也非常之多,作为早期的预防,已经常规使用,如果说医护人员或研究人员造成误伤、误扎,有可能感染艾滋病的时候,只要在72小时之内及时的服用这些有效的治疗药物,就有可能避免感染和降低感染。所以我们国家在医务工作者中间,一些高风险的职业,这些暴露人群,我们有一些措施,专门给这些人提供医疗保护,一旦出现了意外情况的时候,可以及时服药,避免感染。最近我们国家把高风险暴露的这些人群又扩大到一些国外人员,他有时也有这种风险,所以我们正在积极的想办法为这些高风险的职业人员提供一些积极的、有效的药物。
主持人:艾滋病病毒会再度感染吗?
薛建平教授:艾滋病病毒是两种病毒,一种叫一型,一种叫二型,我们一般都是一型病毒感染,在全世界的流行范围是比较大的,而且一型病毒的传染性很强,传播的范围很广。二型艾滋病病毒主要是在西非一些国家局部流行,而且这种病毒的毒性比较弱,传染性相对也比较弱,所以一型和二型的艾滋病病毒流行的范围不同,传染也不太一样,所以我们实验室有办法对它进行检测的。所以感染了一型病毒,有可能也会感染二型病毒,如果感染了二型病毒,接触的一型病毒,又可以再感染一型病毒。同时一型病毒中又有十几个亚型,所以交叉感染的可能性是存在的。
主持人:艾滋病的治疗药物有没有什么副作用呢?
薛建平教授:艾滋病治疗药物在国际上目前将近20种左右,经过批准的,可以在临床上使用。我们国内现在是仿制了五种,另外引进了两种,艾滋病抗病毒药物是有非常明显的副作用的,在一部分人群中间服用之后,会出现恶心、呕吐和其他的一些症状,当然这种症状在成年人和儿童反应不太一样,儿童就反应很轻微,在成人一部分人中间反应比较明显,甚至有个别人因为反应很重,没办法继续服药,所以我们要根据艾滋病病人采取不同的药物组方进行治疗,这种治疗的药物毒性是存在的,同时,治疗一段时间之后,还可以发现这些治疗药物效果慢慢的失去了原来的效果,病人服用这个药物到一定程度之后,病毒载量反而会逐渐再回升,病人原来升高的免疫功能T淋巴细胞也会再下降,那么我们就叫出现了耐药性,出现了这种情况之后,我们也必须再管另外一组更有效、病人没有使用过的药物再进行治疗,所以,耐药性在国际上和国内都是存在的,在一些不同的地方,耐药的程度不太一样,所以医生除了在治疗中间,除了对药物的副作用要关注之外,主要的还要关注病人有没有出现耐药性,如果出现的耐药性,我们就必须要及时的调整处方,来进行新的药物治疗。
主持人:梅毒主要治疗和预防的方法有哪些呢?
薛建平教授:梅毒也是古老的一种性病,在解放前也是非常常见的,这种性病在旧社会,我们老百姓称之为花柳病,那个时候,由于抗菌素还没有发现,所以当时治疗效果还不太好,解放以后,随着抗菌素大量的普及,现在梅毒的治疗有非常有效的治疗药物,治疗效果很好,可以治愈。所以梅毒在我们国家解放之后,在60年代初期,我们当时国家已经宣布消灭了梅毒等一些性病,那个时候,也就是在国内范围内实行的普查普治,使当时梅毒的发病率迅速的降低,达到了国际上的标准。但是由于70年代末期,我们又实行新的开放之后,这种古老的疾病又在我们国家死灰复燃,特别是近十年来,从我们性病统计的数字看,梅毒的发病数字又逐年的升高,而且在国内都可以发现有梅毒流行,所以说梅毒这种古老的性病,在我们当前的性病防治过程中,又提到了非常重要的地位。我们在这里需要说的是,梅毒是一种传染病因非常明确,是由梅毒螺旋体传播的,而治疗药物是长效的青霉素是非常有效的药物,是完全可以彻底治愈,所以,梅毒的预防、治疗,只要能够发病之后及时到医院去,你的配偶也一同治疗,那么梅毒是完全可以彻底治愈的,所以我们现在仍然可以讲,梅毒是可以治愈的疾病,只要是重视,积极治疗,完全可以彻底治愈,这种情况下,我们认为梅毒的预防工作还是要普及基本知识,要宣传,让广大群众能够了解梅毒的发病和梅毒的预防和治疗。
主持人:现在艾滋病检测的试纸怎么样呢?
薛建平教授:现在艾滋病检查的试剂包括试纸,在我们国内种类很多,除了国内很多厂家生产之外,我们还有国外引进的诊断试剂,从目前我们每年进行两次诊断试剂的监测,不管是国内的还是国外的,我们每年要进行两次的检查,根据我们目前所检查的结果看,国内绝大多数诊断试剂效果是可靠的,质量是可信的,结果是准确的。当然了,有一些个别人,如果说从国外非正规厂家带回来的诊断试剂,自己使用的话,也可能会出现误差。但是从国内普遍使用的试剂来讲,应该说质量是可靠的,是可以相信的,基本上没有什么问题。
主持人:我们再次感谢薛教授,今天时间的关系,网上直播就结束了,网民朋友们再见。
来自:搜狐健康
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