背景介绍:12月1日是世界艾滋病日,这天旨在提高公众对HIV病毒引起的艾滋病在全球传播的意识。定为12月1日是因为第一个艾滋病病例是在1981年此日诊断出来的。全球卫生部大臣关于艾滋病预防计划的高峰会议上(World Summit of Ministers of Health on Programmes for AIDS Prevention)提出的。从此,这个概念被全球各国政府、国际组织和慈善机构采纳。
主持人:性交会传染吗?
薛建平教授:性交是传染艾滋病的最危险的一种途径,尽管我们国家统计来讲以**为主传播艾滋病,但是国际上,绝大多数国家都是通过性途径传播艾滋病最多,而且随着我们国家目前艾滋病经性传播的比例的增加,可以说,将来性病一定是传播艾滋病的主要的一个途径。
主持人:艾滋病人男性多于女性,是不是因为男嫖客多于妓女?主要是性传播引起的?
薛建平教授:这种说法还不准确,男性多于女性,从国外和国内来讲,男性性活跃,男性社交面广,在社会上的定位相对于女性来讲,文化、教育、活动要比女性的层次要高,所以造成了男性在性生活方面的范围也比较多,也比较广,另外性病的主要途径,我们国家目前统计来看是**人群占多数,而**中间,有是男性为一定多,所以我们国家男性艾滋病感染者多,主要是**者男性占一定优势。但是即使将来,性的传播途径增加,仍然男性可能还多于女性,因为男性本身社交面、性活动度都比较强、比较大,所以比女性感染的几率能力要高,当然了男嫖客在性活动当中,他是一个主体,不会是这一方面的影响,而是多种因素造成的结果。
主持人:现在有没有预防艾滋病感染的疫苗呢?
薛建平教授:到目前为止,全世界许多国家都投入了大量的资金,大量的科技人员进行了艾滋病疫苗的研究,在多年前,美国前总统克林顿曾经宣布,十年之内,我们要研究出治疗艾滋病的疫苗,到目前为止,不管是发达国家,还是这些发展国内家,都没有严重出预防艾滋病的疫苗,由于艾滋病病毒是一个非常容易便宜的一种病毒,他的变异到目前为止已经有十几种,如果说研究出非常有效的预防艾滋病的疫苗的话,那么你就要对所有变异的毒株都得有作用,但是病毒是在不断的变异,目前还没有办法找出一种对所有毒株都有效的疫苗。包括我们国家不久前在广西进行的艾滋病一期临床实验,主要是证明艾滋病病毒疫苗的毒性,有效性还要在二期、三期中进一步证实,所以艾滋病疫苗不仅是在国内,即使在国际上,都没有研究除一种有效的可以预防艾滋病的疫苗来。
主持人:蚊虫叮咬、打喷嚏,游泳池这些途径会不会传染艾滋病呢?
薛建平教授:这是一个经常有人问到的话题,很多人认为,蚊子叮咬,或者是打喷嚏,游泳池游泳,肯定会传播艾滋病,蚊子从艾滋病病人身上吸的血,肯定含有艾滋病病毒,如果叮咬正常的人,就很容易传染艾滋病病毒。但是从目前流行病学的调查和我们研究的成果看,理论上讲,蚊虫叮咬是不传播艾滋病的,蚊虫叮咬艾滋病之后,即使叮咬的血液中含有一定量的病毒,但是到了人体体内之后,跟人体温度的差异,和里面酸碱环境的变化,都可以造成艾滋病病毒很快死亡,所以说在蚊虫体内是没有办法生存的,即使叮咬了另外一个人,也是没有传染的可能的。打喷嚏,喷嚏也是体液飞沫传播,为什么不会传播艾滋病呢?因为喷嚏和体液还有一些细微的区别,可能含有一些其他的东西,但是含有艾滋病病毒的可能性非常之少,而且在空气中间,即使有艾滋病病毒,也没办法生存,十几分钟,甚至更短的时间都可以死掉,所以也不会传播。游泳池内游泳,可能有一些人顾虑,艾滋病病人有体液破损的时候,有一些体液排出的时候,在游泳池内,可能会污染游泳池的水,如果正常人接触的话,可能会造成艾滋病病毒感染,实际上道理还是一样,这些病人的血液在游泳池内是没有办法生存的,艾滋病病毒是非常娇嫩的,必须在人体这种特殊的细胞内,特殊的营养,特殊的温度,特殊的环境情况下,才能繁殖,才能生存,离开这种环境就很快死亡了,不会造成传染,所以在游泳池内,理论上讲也不可能传播艾滋病病毒。
主持人:作为个人来说,我们怎么样预防艾滋病的感染呢?
薛建平教授:首先得要熟悉艾滋病的传播途径,要知道艾滋病是通过什么形式从一个人传播到另外一个人身上,如果说我们对传播途径非常明确,对预防的措施也有了解的话,那么应该讲,预防艾滋病的传播也是非常容易和有效的,主要的两大途径,说起来也就是一个是血液,一个是性生活,如果说你不**,洁身自好,没有高危行为,那么你就完全可以杜绝艾滋病的感染,如果说你有高危行为,你采取一些安全的、积极的预防措施的话,也有可能减少感染艾滋病的机会。所以,我们要想预防艾滋病感染给自己,就必须要熟悉掌握艾滋病的基本知识,只要你熟悉掌握了艾滋病的基本知识,了解他的传播途径,了解他的预防手段,就可以在自己努力之下,有效的避免感染,这是一个非常容易预防的事,并不是一种非常困难的东西。如果说能够正确对待,积极预防,完全可以避免艾滋病的感染。[名医直通车QQ895674031]
主持人:夫妻性生活中使用避孕套,既能避孕,又能预防感染艾滋病吗?
薛建平教授:近几年来,我们国家已经在借鉴泰国100%安全套的运动这种形式,开始了一些艾滋病的宣传教育,安全套我们也称避孕套,在夫妻生活中使用的话,确实除了可以避孕之外,也可以避免和减少艾滋病的感染,这个经验已经在泰国已经非常成功了,而且已经得到了国际上的认识,认为这样做是有效的。但是使用安全套避孕和预防艾滋病的时候有一个很关键的措施,就是你必须要会正确使用,使用的安全套必须是质量可靠,没有质量问题,这样的话,才能保证你的使用,发挥最有效的预防效果。所以,安全套既可以避孕,同时也可以预防艾滋病,我们目前在社会上正在进行推广这些宣传措施,我昨天看到一条消息,河南郑州,要求所有服务场所都要提供安全套,这就是地方政府为了加大预防艾滋病采取的一些有力措施。
主持人:共有牙刷会被感染吗?
薛建平教授:共用牙刷是有可能被感染的,因为牙刷在刷牙中间,造成出血是非常常见的,特别是你的刷牙姿势和动作比较猛的话,那么就可能在刷牙中造成一些出血,如果说感染者使用的牙刷,他使用之后,你接着使用,没有经过消毒,你再使用,应该说有可能传染的。同时我要提醒一些网友们,共用刮胡刀也有可能传播艾滋病,因为一个感染者,阳性的患者,使用的刮胡刀之后,在刮胡子的同时,很有可能造成皮肤微小的窗口,可能有渗血,如果消毒不好,或者是没有消毒,你接着使用的话,会有可能感染的。在国外,已经有,在监狱中共用刮胡刀感染艾滋病的报告,而且不止一个监狱,有这样的报道,所以,有一些刮胡子,扎耳环,纹身,这些都有可能,都应该尽量的避免,或者是要严格消毒,严格操作规程,否则的话,也有可能会感染艾滋病。
主持人:什么是窗口期?
薛建平教授:窗口期就是指一个人在感染了艾滋病病毒之后,能够检测出艾滋病病毒抗体的这一段时间,在感染到检测出艾滋病抗体时有一段时间,是检测不出艾滋病抗体的,我们叫窗口期,这个时期实质上已经有艾滋病病毒的传播和繁殖,也有传染性,但是这个窗口期2—3周,现在的试剂都可以测出血液中有没有抗体,个别的可能稍微长一点,3个月之内,就完全可以查出抗体,极个别的人,那可能是6个月之内,所以有一些网友,有一些朋友,老打电话咨询,窗口期到底是多长时间,为什么你们有的时候是2—3周,有的时候是3个月,有的说是半年,绝大多数来讲是2—3周都可以查出来了,极少数可能3个月以内,极为少数的是在半年之内,所以一般我们主张,如果你查了一次是阴性的话,那么间隔3个月再测一次,如果还是阴性,就可以排除。特别是有一些艾滋病恐怖者,对艾滋病特别的恐惧,害怕感染了艾滋病病毒,又不相信自己感染了,又不相信检测结果,明明是阴性,他仍然不放心,甚至半年、一年多次检测以后,仍然不相信检测结果,所以,我们现在的试剂非常敏感,2—3周,基本上都可以检查出来,应该讲,如果两次,中间间隔3个月以上检测都是阴性的话,你就可以完全放心的把检测结果作为是一种正确的结果去相信它,而不要自己怀疑这个,怀疑那个,怀疑检测人员是不是操作正确,怀疑试剂是不是生效,怀疑试剂是不是国内的不好,国外的好,这些都是没有根据的。
主持人:高危性行为之后出现一些可疑的症状,这种能不能判断被感染呢?
薛建平教授:在高危性行为之后,出现一些可疑的症状,也就是一些网友、朋友,他们自己对照着书看到了一些所谓的症状,我们从咨询中间可以隐约的感觉到,最常见的一些高危行为的人,自己出现了感冒,明明是个感冒,有低烧,有疲乏、咽痛,甚至流鼻涕,他就很担心艾滋病病毒感染的症状,认为自己感染了艾滋病病毒,而实质上,他做了艾滋病病毒检测也是阴性,他仍然会打电话,一次、三次、五次不间断的找专家A,找专家B,不停的打电话问,老是说我看了这个书,这个书就是这样讲的,我肯定是感染了艾滋病,你们不用安慰我,我很害怕,就是感染了。会出现这样的情况,一般讲,所谓的可疑症状,你个人感觉是不准确的,一是做艾滋病病毒的检测,如果检测阴性的话,就没有感染。如果说检测出现一些问题可疑,那么你可以找医生,在医生的监督之下进行正规的复查和观察,医生会给你做出准确的判断,所以不能自己考虑什么可疑症状,就怀疑感染了艾滋病,这是不准确的。医生会给你进行合理有效的咨询、教育,会给你指导如何进行检查,如何避免今后再出现这些高危行为,所以,出现这些情况之后,我建议还是要找有经验的医生去咨询,去诊断。
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