主持人：脊髓损伤早期的康复计划是？

　　于峥嵘：脊髓损伤一发生，在临床治疗同时就要及早进行康复干预，预防并发症和减轻残疾程度。脊髓损伤早期康复如下：

　　1、自我照料

　　包括洗澡、入厕、更衣、进餐、修饰及个人卫生等，颈4及颈4以上损伤，训练环境控制系统的使用，即供在床上或轮椅上的全瘫患者靠吹气或下颌活动等开关电灯、电视、电话等。颈6以下训练进食，梳洗、穿衣;颈8以下训练进食、梳洗、穿衣、大、小便。

　　2、预防褥疮

　　教会病人自己检查受压皮肤情况，每小时轮替抬臀式双手支撑抬臀，卧位要经常翻身，更换体位。

　　3、残留肌肌力的加强

　　主要是三角肌、肱二头肌、肱三头肌、背阔肌等的训练，采用抗阻训练，渐进性抗阻训练。肌力训练可加强上肢支撑力和维持坐、立姿势的能力，为日后手控制轮椅或用拐杖步行打下基础。

　　4、初步的转移训练

　　颈1以下水平损伤训练患者由轮椅→←治疗床、轮椅→←治疗平台，汽车、轮椅→←厕所的转移训练。

　　5、平衡再训练

　　颈6及以下水平损伤，首先从坐位平衡训练开始让患者能直腿坐在床上后，进一步训练其稳定性，令其两臂伸直前平举，维持坐位姿势，又可突然对患者身体施以少许推力，使患者用力维持平衡，还可以在坐位下与同伴或治疗师传球或两手轮流流向前击拳等。

　　6、基本轮椅运动

　　初做轮椅运动时，学习如何控制和推动，使之前进，后退、转弯、接着学习如何上坡、下坡，最后学习如何离开轮椅到床上和地板上，然后又回到轮椅上。

　　7、理疗

　　病变部位无热量超短波疗法，紫外线疗法，直流电碘离子导入、超声波疗法等，促进受伤脊髓炎性渗出物的消散，防治粘连、促进神经功能的恢复。