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腰椎损伤可以治疗吗?

时间: 2013-06-03 15:50  来源: 求医网   编辑:

  主持人:腰椎损伤可以治疗吗?

  修波:腰椎损伤目前还没有开展,目前主要做颈椎、胸椎的损伤,一般来说伤处越向下,脊髓恢复的能力就越差。

  主持人:北京姚女士 孩子30岁,伤后高位截瘫已经6年了,这期间做了2次手术,吃药、打针、康复治疗用过很多方法,都没有明显效果,我和孩子都很失望,请问还能用你们介绍的方法吗?

  黄红云:做过多少次手术并不重要,只要减除了脊髓的压迫,3个月后就可以进行嗅鞘细胞移植手术,如果还有压迫,也可以到我院先进行脊髓减压手术,再考虑进行嗅鞘细胞移植手术。

  主持人:福建陈先生 四肢无力2年了,只能站立,不能行走,医生诊断为颈椎病、椎管狭窄,请问能否进行嗅鞘细胞移植手术的治疗?

  修波:建议到医院就诊,如果诊断准确,在身体条件允许下,应该进行脊髓减压手术,一般情况下效果比较好,如果效果不理想,也可以再考虑进行嗅鞘细胞移植术。

  主持人:辽宁邢先生 第1腰椎骨折、截瘫,请问能做嗅鞘细胞移植吗?

  黄红云:目前嗅鞘细胞移植手术只做颈椎和胸椎的治疗,腰椎1骨折主要以马尾为主,建议进行减压手术,可能就会达到意想不到的效果。

  主持人:下面让我们来看看术后病人的情况:

  患者(男):93年1月9日因交通事故胸12腰1骨折,导致脊髓压迫症。

  93年元月9日交通事故翻车以后就伤了,伤的位置在胸12腰1,在湖南长沙做完手术后双下肢就不能动了,也没有感觉,这次来海军总医院做了减压手术,术后下肢左脚能抬起来了,翻身时两个侧位、两个脚都能动了。

  主持人:减压手术是怎么回事?

  修波:脊髓受外伤后,前方的骨折、脱位会压迫脊髓,因此这时就应该进行减压手术,不应只进行后方的减压,前方也应进行减压。

  主持人:如何检查脊髓是否受压迫?

  修波:可以进行核磁共振的检查。

  主持人:大庆王先生 孩子第6-7颈椎错位,术后左腿提不起来,要扶拐走路,小便失禁,请问能否做嗅鞘细胞移植?北京哪些医院可以做这方面的手术?

  黄红云:只要没有压迫,就可以进行嗅鞘细胞移植术,目前国内外其它医院都没有开展这方面的手术。

  主持人:黑龙江高女士 请问患者活动不便,家人先去就诊咨询是否可以?另外有用吗?

  修波:患者可以不来,但咨询者必须携带最新的磁共振片子(较好是3个月内的)和病人的一些相关资料。

  主持人:山西秦女士 丈夫10年前做了脊髓畸型血管瘤手术,恢复比较正常,去年受了一次外伤,双下肢无力加重,并且小便失禁,请问这种情况如何办?

  黄红云:脊髓血管畸型手术应早诊断早治疗,可以进行栓塞或手术治疗,如果病灶出血压迫脊髓就应尽早减除压迫,也可以进行嗅鞘细胞移植术。

  主持人:上海吴先生 伤后做过脊椎内固定手术,医生说体内有金属板和螺丝钉,不能做核磁共振,但贵院在做嗅鞘细胞移植术又要求做此检查,请问如何办?

  修波:不清楚他内固定的材料是什么,如果是一般材料的钢板就不能进行核磁共振检查,因为材料对检查有影响,如果是新的材料钛合金,就对检查无影响,如果病人不能做核磁共振检查,也可以做脊髓椎管造影检查,以判断脊椎的情况。

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