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如何早期发现及治疗

时间: 2013-03-13 19:22  来源: 求医网   编辑:

  主持人:后面我们会详细介绍如何早期发现及治疗。刚才您介绍了强直性脊柱炎刚开始是从脊柱下端开始发病,慢慢全身的关节都会受累,变成一个强直的状态,所以叫强直性脊柱炎。这个病是不是我们也是近几十年才认识到?

  寇伯龙:对。早期的时候一些医生认为是类风湿,到了九十年代以后,国外才逐步把它正式分类,认为不是类风湿,是强直性脊柱炎。

  因为它的病变以脊柱为主,类风湿因子化验是阴性,在强直性脊柱炎的化验中有一个特定的化验是HLA—B27,这个化验是阳性,所以从八十年代以后,正式的给它命名为强直性脊柱炎,属于血清阴性的关节炎,不是类风湿。

  但是强直性脊柱炎有一些表现也类似于类风湿,比如大关节肿,包括膝关节、踝关节肿,还有早期的滑膜病变,全身关节疼等。并且强直性脊柱炎的早期治疗和类风湿性关节炎的治疗基本上是类似的。

  主持人:所以以前认为强直性脊柱炎是类风湿的一种。

  寇伯龙:为什么要区分开来?如果强直性脊柱炎早期没有系统治疗,它的危害特别大,强直以后使病人丧失了关节功能,使病人造成严重致残。

  如果诊断为强直性脊柱炎,它和类风湿的治疗里有很多不同的地方。除了用药以外,发病期病人一定要做一些正确的功能训练,防止过早的出现各种严重关节畸形。但是类风湿关节炎用药以后,即使再严重的病变,它的畸形也不像强直性脊柱炎那么重。

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