关于造瘘管注入食物的制备原则

　　网友：关于造瘘管注入内食物的制备，因为刚刚做了造瘘，我们并不知道如何制备注入的食物。有些事说起来简单，但具体操作起来不容易，比如食物的稀稠度如何?没有医学知识和经验的人很难从一开始就掌握，还怕食物制备不当把管子堵了。如果来得及的话，能不能在周日的病友会上做个试范和辅导?讲解一下什麽食物可以打进去，用什麽样的粉碎机打碎。多谢了。另外，患者在三院做完造瘘后，能否也设立一个程序让护士或是医生演示和操做一下胃造瘘管的使用和食物的制备。这可能还要和消化科商量。报歉提了很多要求，我知道你们也都很忙。多谢了。

　　张俊：国外做的造瘘比例是非常高的，曾经跟美国这方面的专家交流过，已经达到接近50%。另外国外比较方便一点，有现成的营养液在卖，家属不用自己配，有袋装的，有日用的，有周用的，做完以后，家属把现成营养液给患者打进去就行了。根据国内目前的情况，这个费用很高，国外的费用能报销，国内不能全部报销。

　　所以需要做完造瘘之后，自己来调配所谓的饮食。原则是：只要不堵管的东西都可以往里打。一般来说需要用粉碎机先粉碎，包括把鱼肉沫，菜汁、果汁都可以打。刚做造瘘的早期，胃肠不是很适应，需要少量多次，另外造瘘打的食物的温度尽量跟体温相吻合，不能过冷，容易腹泻，过热造成对患者的伤害。随着量逐渐增加，胃肠道逐渐适应。

　　我们准备在下一次北医三院患者会增加这方面的宣教，让护士就这个专题如何进行造瘘管的护理，如果进行造瘘的饮食，做专题的演示。