如何缓解疾病给患者心理上带来的痛苦
网友:大家都知道这个病非常痛苦,父亲觉得活着非常痛苦,一直在劝他,现在疾病越来越严重,请问几位专家有没有一些经验,怎么激励患者,怎么说服他父亲坚强一些。
张俊:ALS确实是一个很恶性,进展很快的疾病,得了这个病之后,不管患者本人和家属都要承受心理和经济的压力都是非常大,发患者群是40岁到60岁是高发的,正是年轻力壮,为家庭,为社会做贡献的年龄阶段,出现这个问题,我们说ALS并不是最坏的一种情况,就说痴呆,虽然能活很多年,但是没有好的生活质量。
运动神经元的患者最大的特点感觉没有问题,思维没有问题。一方面我们的医疗在进步,科研在进步,我们努力去治疗这个疾病,缓解它的症状,减轻患者的痛苦,另一方面也给患者相当长的存活时间,我们建议患者可以读一本书叫《相约星期二》,这个书已经有中文版的《相约星期二》,有一个美国的评论家他的老师得了ALS,他每个星期二晚上定期从美国一个城市到另一个城市去看他的老师,他老师虽然在得病中,总结感悟出很多人生的哲理,对评论家来说,对他的学生来说是非常有意义的人生一堂课,建议患者虽然得这个病,第一不要悲观,不要完全放弃,希望你能够有战胜病的勇气,要活得每一天有尊严,有意义。可以安排好自己很多事情,我们还是很推荐这本书。国内运动神经元网站上有一个板块是患者交流的板块,上面很多包括病友之间的相互鼓励,病友家属之间的相互鼓励,给我们患者很大的信心和帮助。
网友:专家好,我想知道为什么我的肩膀会非常痛,我患病2年了,右腿开始,现在基本要坐轮椅,但是最近半年来两个肩膀很痛,医院说不是肩周炎,用了止痛药还不成,结果很影响我胳膊的活动,有什么办法么?
张俊:很多患者肩膀疼是肌肉萎缩,正常的关节是需要肌肉来收缩固定的,肌肉萎缩了之后,就造成了肩关节习惯性的脱位和半脱位,会造成患者疼痛。目前的解决办法,一个是可以做一些关节的固定,比如可以戴一个吊带,保证下肢不下垂,解决关节的脱位,在对症治疗方面,给予加强。光是单纯的止疼药效果不好,止疼药有很多种,要看患者的情况,可以选用不同级别的止疼药物,另外看这个疼痛是单纯的疼痛还是焦虑抑郁情绪合并的疼痛。
网友:我今年39岁,男性,现在还能搀扶着走,但全身肌肉都萎缩,我想请问ALS是否会导致头晕,我是07年元月确诊的"肌萎缩侧索硬化症",随着我病情逐渐恶化,我发觉我的头晕也越来越厉害,从早上醒来就头晕,整天都昏沉沉的,刚睡醒时特别晕,整天都想睡觉,但头一点也不痛,CT,核磁共振检查脑部正常,我怀疑我的病与此头晕有很大关系。
张俊:我不知道他在哪儿做了ALS的诊断,如果确实是很明确的肌萎缩侧索硬化症诊断的话,患者会发生头晕,特别是刚睡醒时,很有可能是造成缺氧,很多患者反映早起以后头晕,另外患者训练过程中大汗都是缺氧的表现。要做检查,看看是不是缺氧造成的,如果是缺氧造成的,建议早期使用呼吸机,这些头晕症状会明显减轻。
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