哪些人不适合佩戴角膜塑形镜

　　主持人:哪些人不太适合戴这种?

　　谢培英:一 个是我们要检查,如果发现眼睛有炎症,比如说有结膜、角膜的一些特殊问题,过大,或者过小,过陡、过平,或者有一些斑痕、曾经发炎什么的,这些都不太适合 使用。再一个就是说他,比如说抵抗力差一点,或者有全身的问题也不太适合。比如说他个人卫生差。(笑)你看着他手都洗不干净的话,因为这个本身要用手来处 理,他个人卫生管理比较差我们也不放心也不会让他去戴这个东西,因为这是一个非常洁净的工作,另外就是他周围,比如说有时经常有污染,也不好,环境污染也 不好。再一个就是说要看它的,我们叫做医从性,他能不能跟我们医生有一个很好的配合性,这个我们要有一个判断,如果他医从性很不好,那我们也不给他戴,这 样会很容易出问题。这个还是属于医疗的高消费,所以家庭条件差一点,比如说他没有办法定期更换镜片,一个镜片给你戴好几年也容易出问题,所以方方面面我们 一定要考虑清楚,我们对患者的筛选也是很严格。

　　主持人:前几年有过报道,说OK镜其实不好什么的,这是不是,就是不适合他的人用了这个OK镜所以才这样?

　　谢培英:对, 这个是这样子。这个OK镜好与不好的话,我觉得完全是因人而异的,但是总的来讲,根据我们的经验,还有国外先进经验的话,我们认为OK镜还是一个很好的技 术。特别是最近这几年从美国、欧洲、加拿大那边也很重视这个,所以到目前为止已经开了三届的全球的角膜塑型的大会,我们也参加了,就表明在整个国际社会对 这项技术还是很关注的。几年前我们在北京也开过一次中美的角膜塑型学术高峰论坛,也针对国内情况做了这方面的工作,这个技术还是一个非常好的技术,关键看 你怎么掌握,首先一点,国外的话,因为当时前几年我们国内出了一些问题,国外的医生包括我们的医生坐下来分析了原因,有这么几点,第一点有很多东西是假冒 伪劣的东西造成的,有的是粗制滥造。第二点我们从业人员的水平参差不齐,有的在大医院配的话没有什么问题,有出问题的是在小的医院,他们的工作人员不懂这 个,没有把这个工作看作医疗化的工作,所以容易出问题,另外一个是没有对患者进行相应的指导,没有告诉他怎么戴等等一些问题,都是很盲目的,所以也容易出 问题。最近这几年国家也有一些相关的条例,这个医生的要求一定要是眼科医生,而且是主治眼科医生,还有医疗设备,这就限制一些不合格的地方不做这些工作 了,如果要到规范的单位做这个工作基本上没有什么问题了,如果要是规范化、严格化、科学化使用的话,这个效果还是比较好,也比较安全。

　　主持人:一定要去医院配戴这个矫型镜?

　　谢培英:对,或者到我们这些专业的中心。

　　主持人:千万别到眼镜店?

　　谢培英:这个按国家规定也不允许的。

　　主持人:我们对于OK镜的护理应该是怎么样一个程序?

　　谢培英:护理的话,镜片无论你是摘也好,戴也好,首先手的清洁非常重要。这个手也是一个附属用品了,手要有非常好的清洁,另外镜片必须要使用专用的护理产品。

　　主持人:护理液?

　　谢培英:对,有专门的护理液,不能用一般的洗手液、肥皂清洁,要用专门的护理液清洁,要不然该产生不良的影响。

　　主持人:和其他一般护理液不一样吗?

　　谢培英: 不一样。如果护理不当可能清洁地不太干净,而且可能有一些沉淀的东西跑到镜片里,如果这些东西聚集在镜片上会对眼睛产生不良影响,所以镜片的清洁护理也是 非常非常重要。这块工作做好了事半功倍,这块工作做不好的话也会造成一些隐患。所以呢,我们在做这个工作的时候也很注重、重视对患者这方面的培训,而且我 们每次定期复查,每次定期复查的话我们都要确认一下这个患者在清洗镜片的操作过程当中有没有一些不规范的地方,我们要重新地反反复复地给他强调一些注意事 项。

　　主持人:那我们晚上戴大概要多久?

　　谢培英:一般的话睡眠时间,比如说中低度的近视就是7-9小时左右。但是高度的,比如说超过7、8百度,甚至有一千度以上,这样的患者我们不主张他晚上戴,我们让他白天戴?