[主持人]:我收集了一些资料，说手术不慎的话，甲状腺周围有很多的血管和神经，一旦手术做得不是特别好的话，可能会有后遗症。[15:30]

　　[林岩松]:手术，最主要强调的是有经验的大夫，就是甲状腺专科的外科医生来做，这样的话，手术的副损伤应该是相对很低的。副损伤，在外科医生那都会常规交代，甲状旁腺的损伤等等，但是现在因为手术到现在有近百年的历史了，其实最早开始的甲亢的治疗就是手术，它有近两三百年的历史，手术创伤越来越小，现在有些人还采取微创的办法，副损伤的问题在临床上可能谈不到。手术还是一个有效的办法，但是老百姓对它接受的程度，更多的顾虑就是它的副损伤的问题。[15:30]

　　[主持人]:我们在聊甲亢治疗过程中，也提到一个核医学治疗甲亢的概念，请您介绍一下这是什么概念?[15:32]

　　[林岩松]:核医学治疗甲亢的话，谈到核，最主要是刚才我说到的碘，碘因为是生产甲状腺激素的原料，所以，我们采用的是放射性的碘，我们现在常用的一个核素就是碘131，它和正常人体摄入的，比如食盐里面的碘没有区别，最主要就是它带着一点放射性。所以，采用这个碘131治疗的优势，最主要的一个优势就是体内，只有甲状腺组织是特意性地摄取碘，我们恰恰是要损毁一部分甲状腺组织，这样的话，我身体里面只要引入一点放射性的碘，就会相对凝聚地起到身体里面甲状腺组织，这样，通过它释放出来的射线，它的射程是2-3个毫米，也不会对周围组织有损伤，比如伤到甲状旁腺、神经，这些都不会，这样，在比较安全的情况下就把甲状腺组织破坏掉一部分，通过放射性的炎症，达到一个治疗的目的。所以，它现在看起来，从1942年在世界上应用到现在，我觉得它安全性逐渐逐渐地让大家趋于认同。[15:32]

　　[主持人]:听您刚才介绍，是说吃了含放射性的。[15:32]

　　[林岩松]:口服，吃进去以后就达到治疗甲亢的目的。[15:32]

　　[主持人]:其实大家也不必谈核色变，一提到放射性，就比较恐惧，怕放射性给自己的身体健康带来不安全。[15:33]

　　[主持人]:刚才您也提到核医学治疗在国外的一些运用的情况，您能介绍一下这方面的知识吗?[15:33]

　　[林岩松]:应该说在国外的时候，北美，类似于美国、加拿大这些地区，它对碘131治疗，在一线治疗里面，是优选的办法。优选的办法，最新的一个2011年的调查，60%的大夫支持在甲亢的选择过程中，优选的就是碘治疗，因为毕竟方便、简捷、副作用相对比较少。[15:33]

　　[林岩松]:但是在亚洲、欧洲这些地区，绝大部分医生优选的是药物治疗，抗甲状腺的药物，毕竟这种办法比较温和，在亚洲、日本和我国，其实更多的大家都是追求我希望甲状腺功能不高不低，我希望这种方式活着。这时候我们更加优选的是温和的办法来治。在这些国家，首先选择碘治疗的这些人群，医生的人群，大概只有百分之三十到四十的人群。[15:33]