[主持人]:刚才您提到甲亢的症状,比如心悸、心慌,或者烦燥。我们想请您介绍一下甲亢的症状,它在早期或者中期、晚期,还有在老年人、中青年人和儿童,他们身上是分别怎样表现症状的呢?[15:14]
[林岩松]:因为甲状腺激素作用于全身,我们说它无孔不入,是全身性的改变,它会从一系列的精神情绪、多器官的损害都会有的。从精神上看,这个人焦虑、烦燥、易动、好怒等这些表现,还有是失眠,失眠是一个很明显的表现。在全身改变上,多汗、乏力,这些改变是全身性的。还有就是对心血管系统,心慌、气短这些表现。消化系统就是吃得多,容易饿,消化得非常快,大便次数多,这个人伴随明显消瘦的改变。[15:14]
[林岩松]:生殖系统各方面,男性会表现出乳腺发育、乳房发育,女性表现为月经量比较少,这样都会导致他生理上的问题,有些人就是因为不孕症来的。还有一些人是肌肉系统的损害,有些人的表现可能是以某些方面,最主要的常见的表现就是心慌、气短、出汗、脾气大,这些表现是最常见的。在老年人的时候,其实比较特殊,老年人的甲亢我们常说是淡漠性的甲亢,老年人没有更多的症状,他感受的比较少,但是他首先是以心脏受累来的,所以,老年人往往是比较重的。儿童多动是一个主要的表现,出汗,吃了饭以后不长肉。[15:19]
[主持人]:像甲亢在咱们常规的体检中能查到吗?[15:19]
[林岩松]:常规的体检中,如果查甲功这一项的时候,甲功叫促甲状腺激素,这是来源于垂体的一个指标,促甲状腺激素我们常说的叫TSH,还有甲状腺激素,T3、T4,也叫三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸,查这几项的时候,激素水平上就可以很明确地反映出来,我们最主要的依据是促甲状腺激素降低,T3的水平增高,这两点,这个人可以明确是一个临床甲亢。如果T3、T4的水平正常,促甲状腺激素降低,这是一个亚临床的甲亢。[15:19]
[主持人]:我们知道现代人生活压力比较大,大部分都处于一个亚健康的状态,但是自己也不去重视,觉得这样就行了。甲亢如果发现了,不去及时医治的话,它最后慢慢地发展,会引起哪些并发症呢?[15:20]
[林岩松]:重要的器官受累,最主要的是心血管系统,这些人最后会有心脏的一些损害,我们叫甲亢性的心脏病,最早的表现就是甲亢性的房颤,从心慌,它的传导系统就有问题,房颤,最终甲亢性心脏病出现了。还有一些人是甲亢性肌肉的反映,甲亢性的肌无力,发展到最后,有些人连呼吸都没有力气,那种是比较严重的反映。所以,甲亢还有消化系统的一些表现,甲亢性肝损害、甲亢性白细胞减少症,一系列问题都会起来。[15:20]
[林岩松]:还有一些是甲亢引起免疫损伤的反映,有些人腿等地方是橡皮腿一样的,甲亢性的颈前粘液性水肿,就是皮肤的损害都会有的。[15:23]
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